小儿荨麻疹怎么治疗方法
小儿荨麻疹可通过避免过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、免疫调节治疗等方式缓解。荨麻疹通常由食物过敏、感染、物理刺激、免疫异常、遗传因素等原因引起。
1、避免过敏原
小儿荨麻疹多由接触过敏原诱发,常见过敏原包括牛奶、鸡蛋、海鲜等食物,或花粉、尘螨等环境因素。家长需记录患儿发病前24小时饮食及接触物,必要时进行过敏原检测。明确过敏原后应严格规避,母乳喂养的母亲也需同步忌口。对尘螨过敏者可定期清洗床品并使用防螨罩。
2、冷敷止痒
用毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟,可收缩血管减轻红肿瘙痒。避免抓挠防止皮肤破损感染,婴幼儿可佩戴纯棉手套。冷敷后涂抹无香精保湿霜保护皮肤屏障。若出现眼睑或口唇肿胀,需立即冷敷并就医。
3、口服抗组胺药物
第二代抗组胺药如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂可阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒。地氯雷他定干混悬剂适用于婴幼儿,需按体重调整剂量。慢性荨麻疹可能需要长期规律用药,家长不可自行增减药量。服药期间可能出现嗜睡,需避免剧烈运动。
4、外用炉甘石洗剂
炉甘石洗剂含氧化锌和甘油,摇匀后涂抹患处每日3-4次,能收敛止痒且安全性高。避免用于皮肤糜烂处,使用后可能出现短暂干燥脱屑。合并湿疹时可交替使用弱效激素软膏如地奈德乳膏,连续使用不超过1周。
5、免疫调节治疗
反复发作的慢性荨麻疹可能与免疫功能紊乱有关。奥马珠单抗注射液适用于12岁以上IgE介导的难治性病例。脾氨肽口服冻干粉可调节Th1/Th2细胞平衡,需连续服用2-3个月。治疗期间需定期监测肝肾功能和免疫指标。
患儿日常应穿着宽松纯棉衣物,洗澡水温不超过38℃,避免使用碱性沐浴露。饮食宜清淡,适量补充维生素C和钙剂有助于降低血管通透性。保持室内湿度50%-60%,定期清洗空调滤网。急性发作期可饮用绿豆汤或薏仁水辅助利湿,但不可替代药物治疗。若出现呼吸困难、腹痛或持续发热,需立即急诊处理。