是不是阳痿？怎么治疗

阳痿通常是指勃起功能障碍，可以通过生活方式调整、心理疏导、口服药物、物理治疗以及手术治疗等方式改善。勃起功能障碍可能与年龄增长、心理因素、血管性疾病、神经损伤以及内分泌失调等原因有关。

一、年龄增长

随着年龄增长，男性体内雄激素水平自然下降，血管功能也可能减退，这些生理变化会影响勃起功能。这种情况通常表现为勃起硬度逐渐下降或维持困难。治疗措施以生活方式调整为主，如保持规律作息、均衡营养、适度锻炼，有助于延缓功能衰退。若症状明显，可就医评估，医生可能会建议进行激素水平检测。

二、心理因素

焦虑、抑郁、压力或伴侣关系紧张等心理因素是导致勃起功能障碍的常见原因，通常表现为在特定情境下无法勃起，但晨勃或自慰时可能正常。治疗核心是心理疏导，通过认知行为疗法、夫妻共同咨询等方式缓解心理压力。在医生指导下，也可能短期使用改善勃起功能的药物作为辅助，但解决根本心理问题更为关键。

三、血管性疾病

高血压、高血脂、糖尿病等疾病会导致血管内皮损伤和动脉粥样硬化，影响阴茎海绵体的血液供应，从而引起器质性勃起功能障碍。患者常伴有心血管疾病的相应症状。治疗需针对原发病，如严格控糖、降压、调脂。在控制好基础病的前提下，医生可能会处方磷酸二酯酶5抑制剂如他达拉非片、西地那非片等药物来改善勃起功能。

四、神经损伤

盆腔手术、脊髓损伤、多发性硬化症或糖尿病周围神经病变等，都可能损伤支配阴茎勃起的神经通路。这种情况引起的勃起功能障碍往往伴有原发疾病的神经系统症状。治疗需由专科医生评估神经损伤程度，治疗方法包括使用营养神经的药物，或考虑真空勃起装置、阴茎海绵体内注射前列地尔注射液等物理或药物注射疗法。

五、内分泌失调

除年龄相关的雄激素下降外，垂体肿瘤、甲状腺功能异常等疾病也会导致病理性内分泌失调，影响性欲和勃起功能。可能伴随疲劳、体毛减少、情绪改变等症状。治疗需明确病因，例如确诊为性腺功能减退者，可在医生指导下进行睾酮补充治疗，使用十一酸睾酮软胶囊等药物。必须经专业评估后使用，不可自行滥用激素。

怀疑存在勃起功能障碍时，首先应避免过度焦虑，记录相关情况并前往正规医院男科或泌尿外科就诊。医生会通过详细问诊、体格检查以及必要的血液检测、夜间勃起测试等来明确病因是心理性、器质性还是混合性。治疗是一个综合过程，患者需要保持耐心，积极配合医生制定的个性化方案，同时伴侣的理解与支持也非常重要。日常生活中，坚持健康饮食，控制体重，戒烟限酒，规律运动，管理好慢性疾病，都有助于改善血管健康和整体状态，对勃起功能的恢复有积极作用。