尿路结石都有哪些症状

尿路结石的症状主要有腰痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐以及发热寒战。

一、腰痛

腰痛是尿路结石最常见的症状之一，表现为腰部或侧腹部的剧烈疼痛，医学上常称为肾绞痛。疼痛通常突然发作，呈阵发性加剧，可向下腹部、腹股沟或大腿内侧放射。这种疼痛是由于结石在肾盂或输尿管内移动，引起平滑肌痉挛和局部梗阻所致。当结石移动或梗阻暂时解除时，疼痛可能缓解，但会反复发作。

二、血尿

血尿是尿路结石的另一典型表现，患者尿液颜色可能呈现淡红色、洗肉水样或镜下可见红细胞。结石在尿路中移动时，其粗糙的表面会摩擦并损伤输尿管、膀胱或尿道的黏膜，导致毛细血管破裂出血。血尿程度与结石大小、形状及位置有关，有时肉眼难以察觉，需通过尿液检查才能发现。

三、排尿异常

排尿异常包括尿频、尿急、尿痛以及排尿困难。当结石位于膀胱或尿道时，会直接刺激膀胱三角区或堵塞尿道，产生强烈的排尿欲望和疼痛感。患者可能感觉排尿时尿道有烧灼感或刺痛，尿线变细、分叉，甚至出现排尿中断。若结石完全堵塞尿道，可导致急性尿潴留。

四、恶心呕吐

恶心呕吐常伴随剧烈的肾绞痛出现。由于肾脏和胃肠道的神经支配存在关联，严重的泌尿系疼痛可通过内脏神经反射，引起胃肠道功能紊乱，导致恶心、呕吐、腹胀等症状。这并非结石直接作用于胃肠道，而是一种神经反射性表现，在疼痛剧烈时尤为明显。

五、发热寒战

发热寒战通常提示尿路结石并发了感染。结石梗阻尿路后，尿液排出不畅，细菌容易在淤积的尿液中繁殖，引发急性肾盂肾炎或肾积脓。患者除腰痛外，可出现高热、寒战、全身乏力等全身感染症状。这是尿路结石较为严重的并发症，需要立即就医处理。

出现疑似尿路结石症状时，应及时就医检查，明确诊断。日常生活中应增加饮水量，保证每日尿量充足，有助于稀释尿液并促进小结石排出。饮食上需根据结石成分调整，例如草酸钙结石患者应限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石患者需减少动物内脏、海鲜等高嘌呤摄入。适度运动如跳跃可能有助于下尿路结石的移动，但剧烈疼痛时需卧床休息。定期复查泌尿系超声，监测结石变化，预防复发。