治疗酒精肝的注意事项有哪些

治疗酒精肝需注意戒酒、营养支持、药物干预、定期监测及并发症管理。酒精性肝病主要因长期过量饮酒导致，可能伴随脂肪肝、肝炎或肝硬化等病理变化。

1、戒酒

彻底戒酒是治疗酒精肝的核心措施。酒精会直接损伤肝细胞，持续饮酒可能加速肝纤维化进程。戒酒初期可能出现戒断反应，如焦虑、震颤等，严重时需在医生指导下进行药物辅助戒断。建议通过心理咨询或加入戒酒互助小组提高戒断成功率。

2、营养支持

酒精肝患者常合并营养不良，需补充优质蛋白、维生素B族及维生素E。每日热量摄入应达到每公斤体重30-35千卡，蛋白质摄入量建议每公斤体重1.2-1.5克。可适量增加燕麦、深海鱼、西蓝花等富含膳食纤维和抗氧化物质的食物。

3、药物干预

轻中度酒精肝可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物。合并肝纤维化时可能需使用安络化纤丸。糖皮质激素仅用于严重酒精性肝炎，需严格监测血糖和感染风险。所有药物均须避免与酒精同服。

4、定期监测

每3-6个月需复查肝功能、肝脏超声及弹性成像。出现腹水、黄疸或意识障碍应立即就医。监测项目应包括血清转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、胆红素及凝血功能等指标，评估肝病进展程度。

5、并发症管理

肝硬化患者需预防食管胃底静脉曲张破裂出血，可遵医嘱使用普萘洛尔片。合并腹水时应限制钠盐摄入，必要时行腹腔穿刺引流。肝性脑病患者需控制蛋白质摄入，使用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。

酒精肝患者日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜采用少食多餐模式，烹饪方式以蒸煮为主。可进行散步、太极拳等低强度运动，每周累计150分钟。注意观察皮肤黄染、尿色加深等异常症状，严格遵医嘱复查。合并其他慢性病者需协调用药方案，避免肝毒性药物叠加损伤。