酒精肝治疗的五个注意事项

酒精肝治疗需注意戒酒、营养支持、药物干预、定期复查及并发症管理五个方面。酒精性肝病是由于长期过量饮酒导致的肝脏损伤，及时规范治疗可延缓病情进展。

1、戒酒：

严格戒酒是酒精肝治疗的核心措施。酒精会直接损伤肝细胞线粒体，导致脂肪堆积和炎症反应。戒酒4-6周后肝脏脂肪变性可改善，但纤维化逆转需更长时间。建议通过心理干预、替代疗法等方式建立戒断习惯，避免复饮诱发肝衰竭。

2、营养支持：

酒精肝患者常合并蛋白质-热量营养不良。每日需补充优质蛋白1.2-1.5g/kg，选择鱼肉、蛋清等易消化来源。同时补充维生素B1、叶酸等微量元素，纠正酒精代谢消耗。肠内营养制剂如短肽型全营养配方粉可改善负氮平衡。

3、药物干预：

轻中度患者可选用多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜，重症需联用糖皮质激素如甲泼尼龙片抑制炎症。合并黄疸时使用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。所有药物均需在肝病科医师指导下使用，避免肝毒性药物叠加损伤。

4、定期复查：

每3个月监测肝功能、肝脏超声弹性成像评估纤维化程度。出现腹水、意识障碍等表现需立即检查血氨、凝血功能。戒酒1年后肝活检可准确评估病理学改善情况，指导后续治疗方案调整。

5、并发症管理：

门脉高压患者需预防食管胃底静脉破裂出血，建议内镜下套扎治疗。肝性脑病者限制蛋白质摄入并口服乳果糖口服溶液。合并感染时及时使用头孢三代抗生素，避免肝肾综合征发生。

酒精肝患者日常需保持规律作息，进行散步、太极等低强度运动促进代谢。饮食选择低脂高纤维食材如燕麦、西蓝花，烹饪方式以蒸煮为主。严格遵医嘱用药，禁止自行服用保健品或中药。家属应参与监督戒酒并关注情绪变化，出现腹胀、皮肤黄染等症状需立即就医。