治疗糜烂性胃炎的常用药

治疗糜烂性胃炎常用药物主要有抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物、根除幽门螺杆菌的药物、促进胃动力的药物以及中成药。

1、抑制胃酸分泌的药物

这类药物通过减少胃酸分泌，降低胃内酸度，为胃黏膜的修复创造有利环境。常用药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片和艾司奥美拉唑镁肠溶片。它们属于质子泵抑制剂，能有效抑制胃壁细胞分泌胃酸，缓解因胃酸刺激引起的上腹部疼痛、烧心等症状。患者需要在医生指导下使用，避免自行长期服用。

2、保护胃黏膜的药物

这类药物能在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等有害物质的侵蚀，促进黏膜自身修复。常用药物有枸橼酸铋钾胶囊、铝碳酸镁咀嚼片和硫糖铝混悬凝胶。它们通过不同的机制覆盖并保护受损的胃黏膜，对于缓解腹痛、腹胀有较好效果。使用期间应注意可能影响其他药物吸收，需遵医嘱间隔服用。

3、根除幽门螺杆菌的药物

当糜烂性胃炎与幽门螺杆菌感染相关时，需使用根除治疗方案。这通常采用包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法。常用抗生素包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片和甲硝唑片，需与上述抑酸药和枸橼酸铋钾胶囊联合使用。规范、足疗程的治疗对根除细菌、防止复发至关重要，必须严格遵从医嘱。

4、促进胃动力的药物

部分糜烂性胃炎患者伴随胃肠动力不足，出现腹胀、早饱、恶心等症状。此时可遵医嘱使用促进胃动力的药物，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片和盐酸伊托必利片。这类药物能增强胃肠蠕动，帮助胃内容物排空，缓解不适。但需注意其适应证，并排除肠梗阻等禁忌情况后方可使用。

5、中成药

一些中成药也常用于辅助治疗糜烂性胃炎，起到理气和胃、制酸止痛的作用。例如，气滞胃痛颗粒可用于肝郁气滞引起的胃脘疼痛，胃苏颗粒适用于胃脘胀痛，而温胃舒胶囊则针对胃脘凉痛、食欲不振的脾胃虚寒证型。使用中成药也需辨证论治，建议在中医师指导下选用，以确保药证相符。

药物治疗是糜烂性胃炎管理的重要环节，但生活方式的调整同样不可或缺。患者应建立规律的饮食习惯，避免暴饮暴食，少食多餐，减轻胃肠负担。饮食上宜选择易消化、营养丰富的食物，如小米粥、山药、南瓜等，避免摄入过辣、过烫、过冷、油腻及刺激性强的食物，同时严格戒烟限酒。保持情绪稳定，避免精神过度紧张和焦虑，因为不良情绪也可能影响胃肠功能。在医生指导下进行药物治疗期间，应定期复诊，以便医生评估疗效和调整方案，切勿自行增减药量或停药。若出现呕血、黑便、剧烈腹痛或体重不明原因下降等警报症状，须立即就医。