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尿路感染会有尿蛋白吗

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尿路感染可能出现尿蛋白,但通常为一过性轻度蛋白尿。尿蛋白阳性可能与感染引起的炎症反应、肾小管功能暂时性损伤等因素有关。

尿路感染时,细菌侵入尿路上皮引发局部炎症反应,炎性介质可增加肾小球基底膜通透性,导致少量白蛋白漏出。同时感染可能引起肾小管上皮细胞肿胀,影响其对低分子量蛋白质的重吸收功能,造成β2微球蛋白等小分子蛋白尿。这类蛋白尿多随感染控制后逐渐消失。

若尿路感染合并持续中重度蛋白尿,需警惕是否存在慢性肾脏病基础或继发性肾损伤。糖尿病肾病高血压肾损害等慢性病可能因感染诱发病情加重。梗阻性肾病伴感染时,肾盂内压力增高可导致肾小球滤过屏障破坏,出现显著蛋白尿。此类情况需进一步完善尿蛋白定量、肾功能影像学检查明确病因。

尿路感染患者出现蛋白尿时应增加每日饮水量至2000毫升以上,促进细菌排出。避免憋尿及会阴部清洁不足等诱发因素,选择宽松棉质内裤并每日更换。急性期限制高盐高蛋白饮食,恢复期可适量补充乳清蛋白粉等优质蛋白。若蛋白尿持续超过1周或伴随水肿、泡沫尿等症状,应及时复查尿常规及肾功能指标。

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