心律失常要怎么治疗

心律失常可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入心脏起搏器、外科手术等方式治疗。心律失常通常由心肌缺血、电解质紊乱、药物副作用、心脏结构异常、遗传因素等原因引起。

1、生活方式调整

减少咖啡因和酒精摄入有助于降低心律失常发作概率。保持规律作息避免过度疲劳，适度运动如散步或游泳可增强心脏功能。控制高血压和糖尿病等基础疾病对预防心律失常很重要。

2、药物治疗

盐酸胺碘酮片适用于多种快速性心律失常，能延长心肌细胞动作电位时程。酒石酸美托洛尔缓释片通过阻断β受体减慢心率，常用于房颤治疗。普罗帕酮片属Ic类抗心律失常药，对室性早搏效果显著。使用这些药物需严格遵医嘱并定期复查心电图。

3、导管消融术

通过导管将射频电流传导至心脏异常电信号区域，破坏导致心律失常的病灶。该微创手术对房颤、室上性心动过速等效果明确，术后恢复快并发症少。术前需进行详细电生理检查确定消融靶点。

4、植入心脏起搏器

适用于严重心动过缓或传导阻滞患者，通过电脉冲维持正常心率。现代起搏器具有频率应答功能，可根据活动量自动调节。植入后需避免强磁场环境并定期检查电池状态。

5、外科手术

对于药物难治性室性心动过速，可能需要进行心内膜切除术。先天性长QT综合征患者可考虑左侧心脏交感神经切除术。这些手术需在专业心脏中心由经验丰富的外科团队完成。

心律失常患者应建立健康档案定期监测心率变化，避免情绪激动和剧烈运动诱发发作。饮食注意补充钾镁等电解质，限制高脂高盐食物。戒烟并控制体重在正常范围，睡眠时保持左侧卧位可能减少心悸感。出现持续胸痛或晕厥需立即就医，旅行时随身携带心电图报告和急救药物。