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心律失常应该怎么治疗

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心律失常可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入式器械治疗、外科手术等方式干预。心律失常通常由心肌缺血电解质紊乱、甲状腺功能异常、遗传因素、药物副作用等原因引起。

1、生活方式调整

避免摄入咖啡因及酒精,每日钠盐摄入控制在5克以内。保持规律作息与适度运动,推荐快走、游泳等有氧运动。焦虑情绪可能诱发早搏,可通过正念呼吸训练缓解。

2、药物治疗

盐酸普罗帕酮片适用于室上性心动过速,可能引起头晕等不良反应。酒石酸美托洛尔缓释片可控制房颤心室率,支气管哮喘患者禁用。盐酸胺碘酮注射液用于危及生命的室性心律失常,需监测甲状腺功能。

3、导管消融术

通过股静脉插入导管消融异常电信号通路,对阵发性室上速治愈率较高。术后需卧床12小时观察穿刺点出血情况,3个月内避免剧烈运动。

4、植入式器械治疗

心脏起搏器适用于严重心动过缓,需每6个月检查电池状态。植入式心律转复除颤器能自动终止室颤,术后避免接触强电磁场。

5、外科手术

迷宫手术通过心房切口形成瘢痕阻断异常电传导,主要用于药物治疗无效的房颤。术后需抗凝治疗预防血栓,恢复期需3-6个月。

日常需定期监测脉搏并记录发作情况,避免突然体位变化。饮食宜选择富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜,限制动物内脏等高嘌呤食物。运动建议选择心率控制在220-年龄×60%强度的项目,发作期间应立即停止活动并就医。

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