引起小儿佝偻病的主要原因是

小儿佝偻病主要由维生素D缺乏引起，常见原因有日光照射不足、维生素D摄入不足、生长速度过快、慢性疾病影响、遗传代谢异常等。

1、日光照射不足

皮肤通过紫外线照射可合成维生素D，若儿童长期室内活动或居住地日照时间短，会导致维生素D合成减少。建议家长每日带儿童进行15-30分钟户外活动，避免正午强光时段。

2、维生素D摄入不足

母乳中维生素D含量较低，未及时添加辅食或配方奶的婴幼儿易缺乏。早产儿、低体重儿因储备不足风险更高。可通过强化食品或维生素D制剂补充。

3、生长速度过快

婴儿期骨骼快速生长对钙磷需求增加，若未同步补充维生素D，会导致相对缺乏。多见于6-24个月龄儿童，表现为方颅、肋骨串珠等体征。

4、慢性疾病影响

慢性腹泻、肝胆疾病会影响维生素D吸收代谢，肾脏疾病可能导致活性维生素D合成障碍。需针对原发病治疗，同时监测血钙磷水平。

5、遗传代谢异常

低磷抗维生素D佝偻病等遗传性疾病，因肾小管磷重吸收障碍或维生素D受体异常导致。需基因检测确诊，采用磷酸盐合剂联合活性维生素D治疗。

预防佝偻病需保证每日400-800IU维生素D补充，早产儿剂量需加倍；合理添加含钙丰富的辅食如乳制品、豆制品；定期进行生长发育监测，出现多汗、夜惊、方颅等早期症状时及时就医。哺乳期母亲也应注意自身维生素D摄入，避免通过母乳传递不足。