脑动脉瘤术前术后的注意事项有哪些
脑动脉瘤术前术后注意事项主要包括术前评估准备、术中配合及术后康复管理三方面,需严格遵循医嘱以降低破裂风险并促进恢复。
1、术前评估准备
术前需完成脑血管造影等影像学检查明确动脉瘤位置与形态,控制高血压等基础疾病,停用抗凝药物如阿司匹林肠溶片至少7天。患者需练习床上排便并禁食8小时。
2、术中配合
手术方式包括开颅夹闭术和血管内介入栓塞术,术中需保持体位固定。全麻患者需配合麻醉师进行气管插管,术中监测生命体征变化。
3、术后监护
术后24小时需在ICU监测意识状态与瞳孔变化,警惕脑血管痉挛。保持穿刺部位清洁干燥,介入治疗患者需制动穿刺侧肢体12小时。
4、药物管理
术后需使用尼莫地平注射液预防血管痉挛,口服苯妥英钠片控制癫痫发作。疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊,禁止擅自调整剂量。
5、康复训练
术后2周开始循序渐进进行肢体功能锻炼,语言障碍者需早期介入言语康复。定期复查CTA评估治疗效果,6个月内避免剧烈运动。
术后需保持低盐低脂饮食,每日摄入优质蛋白如鱼肉蛋奶,多食新鲜蔬菜水果补充维生素。保证充足睡眠但避免长期卧床,可进行散步等低强度活动。戒烟限酒,控制情绪波动,定期监测血压血糖。出现头痛呕吐或肢体麻木需立即就医。




