小儿腹泻病的主要原因

小儿腹泻病的主要原因有遗传性乳糖不耐受、喂养不当、病毒性肠炎、细菌性肠炎、肠道菌群失调等。腹泻通常表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样，可能伴随发热、呕吐等症状。

1、遗传性乳糖不耐受

部分婴幼儿因遗传因素导致乳糖酶缺乏，无法消化母乳或配方奶中的乳糖，引发渗透性腹泻。典型表现为进食后腹胀、肠鸣音亢进、酸臭泡沫状粪便。治疗需改用无乳糖配方奶粉，或遵医嘱补充乳糖酶制剂如乳糖酶颗粒。家长需观察孩子排便性状变化，避免摄入含乳糖的辅食。

2、喂养不当

过早添加辅食、食物过敏或过量摄入高糖高脂食物均可刺激胃肠黏膜。常见于6个月至2岁婴幼儿，粪便含未消化食物残渣，可能伴随湿疹等过敏表现。建议家长逐步引入单一品类辅食，暂停可疑致敏食物如鸡蛋、海鲜，必要时使用深度水解蛋白奶粉。

3、病毒性肠炎

轮状病毒、诺如病毒感染占婴幼儿腹泻主要病因，秋冬季高发。典型症状为水样便每日10-20次，伴喷射性呕吐和低热。可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物。家长需注意防止脱水，观察尿量和精神状态变化。

4、细菌性肠炎

志贺菌、沙门菌感染多通过污染食物传播，表现为黏液脓血便、里急后重及高热。确诊需粪便培养，治疗常用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素。家长需严格消毒患儿用具，避免交叉感染。

5、肠道菌群失调

长期使用抗生素或免疫功能低下可能导致肠道微生态失衡，表现为迁延性腹泻伴营养不良。治疗需停用非必要抗生素，补充双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌胶囊等益生菌。母乳喂养有助于恢复菌群平衡，辅食添加应选择易消化的米糊、苹果泥。

预防小儿腹泻需注意哺乳卫生、规范辅食添加、定期消毒餐具玩具。病毒流行季节避免去人群密集场所，接种轮状病毒疫苗可降低感染风险。腹泻期间应继续母乳喂养，补充口服补液盐防止脱水。若出现血便、持续高热、嗜睡或尿量明显减少，家长须立即带孩子就医。