每天晚上胃痛怎么回事

每天晚上胃痛可能由饮食不当、胃酸分泌过多、胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、改善生活习惯等方式缓解。

1、饮食不当

晚餐进食过饱、食用辛辣刺激或油腻食物可能刺激胃黏膜，导致夜间胃痛。建议减少单次进食量，避免睡前进食，选择易消化的食物如小米粥、蒸南瓜。

2、胃酸分泌过多

夜间迷走神经兴奋可能增加胃酸分泌，引发烧灼样疼痛。表现为胸骨后灼热感，可能伴随反酸。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。

3、胃炎

幽门螺杆菌感染或长期用药可能损伤胃黏膜，出现隐痛或胀痛。常伴有食欲减退、餐后饱胀。需进行碳13呼气试验，常用枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片联合治疗。

4、胃溃疡

胃黏膜防御机制受损形成溃疡面，典型表现为进食后疼痛缓解、夜间疼痛加重。可能伴随黑便、体重下降。确诊需胃镜检查，常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊治疗。

5、功能性消化不良

胃肠动力异常或内脏高敏感性导致非器质性疼痛，症状持续但检查无异常。建议建立规律作息，尝试腹部按摩或热敷，必要时使用多潘立酮片调节胃肠蠕动。

长期夜间胃痛患者应记录饮食日志，避免吸烟饮酒，减少咖啡浓茶摄入，睡前2小时保持空腹状态。若症状持续2周以上或出现呕血、消瘦等警报症状，需及时进行胃镜检查排除恶性病变，同时注意保持情绪稳定，焦虑紧张可能加重功能性胃肠不适。