肥厚型心肌病患者的主要症状
肥厚型心肌病患者的主要症状包括呼吸困难、胸痛、心悸、晕厥和乏力。肥厚型心肌病是一种以心肌非对称性肥厚为特征的心脏疾病,可能影响心脏的正常功能。
1、呼吸困难
呼吸困难是肥厚型心肌病患者常见的症状之一,通常在活动或平躺时加重。由于心肌肥厚导致心脏舒张功能受限,肺部淤血,患者会感到呼吸急促或气短。严重时可能出现夜间阵发性呼吸困难,影响睡眠质量。
2、胸痛
胸痛多表现为心前区压迫感或闷痛,常由心肌缺血引起。肥厚的心肌需氧量增加,但冠状动脉供血可能相对不足,尤其在运动或情绪激动时症状加重。胸痛可能放射至左肩、背部或下颌,需与冠心病相鉴别。
3、心悸
心悸多由心律失常引起,患者自觉心跳加快、不规律或有漏跳感。肥厚型心肌病易并发室性早搏、房颤等心律失常,严重时可导致血流动力学不稳定。动态心电图检查有助于明确心律失常类型。
4、晕厥
晕厥多发生在运动后或突然体位改变时,与左心室流出道梗阻导致脑供血不足有关。部分患者可能出现先兆症状如头晕、视物模糊。晕厥是肥厚型心肌病不良预后的危险因素之一。
5、乏力
乏力表现为持续性的疲劳感,活动耐力明显下降。由于心脏泵血功能受限,机体供氧不足,患者日常活动能力受到影响。乏力程度常与病情严重程度相关。
肥厚型心肌病患者应注意避免剧烈运动和情绪激动,保持规律作息,限制钠盐摄入,控制体重。定期监测血压和心率,遵医嘱服药,不可擅自调整药物剂量。出现症状加重或新发症状时应及时就医,完善心脏超声、动态心电图等检查评估病情变化。对于有猝死家族史或高危患者,医生可能建议植入心律转复除颤器进行预防。