痔疮有什么症状怎么判断是不是得了痔疮

痔疮主要表现为便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒疼痛等症状，可通过肛门视诊、指诊或肛门镜检查确诊。痔疮通常由久坐久站、长期便秘、妊娠腹压增高等因素引起，可分为内痔、外痔和混合痔三种类型。

1、便血

便血是内痔最常见的症状，表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血，血液不与粪便混合。出血量少时仅为手纸染血，严重者可出现喷射状出血。长期便血可能导致贫血，出现头晕乏力等症状。痔疮出血多为无痛性，若伴随肛门疼痛需警惕肛裂或肛周脓肿。

2、肿物脱出

内痔发展到二度以上会出现痔核脱出，初期排便时脱出可自行回纳，后期需用手推回或持续脱垂在肛门外。外痔则表现为肛缘皮下隆起，形成柔软或硬结的赘皮。血栓性外痔会在肛周形成紫黑色硬结，伴有剧烈疼痛。脱出痔核可能发生嵌顿，导致水肿坏死。

3、肛门不适

痔疮患者常感肛门坠胀、异物感，尤其在久坐或排便后加重。外痔可能引起肛门潮湿瘙痒，因分泌物刺激导致肛周皮肤湿疹。部分患者排便时出现撕裂样疼痛，可能合并肛裂。痔核发炎时会持续灼痛，影响行走坐卧。

4、分泌物增多

内痔黏膜长期脱出会导致肠液外渗，刺激肛周皮肤引起瘙痒。合并感染时可能出现脓性分泌物，伴有异味。直肠黏膜脱垂患者常出现黏液便，需与溃疡性结肠炎等疾病鉴别。保持肛周清洁干燥有助于减轻症状。

5、便秘加重

因惧怕排便疼痛，患者可能刻意抑制便意，导致粪便干硬加重痔疮。长期便秘会使腹压持续增高，促使痔静脉曲张恶化。建议增加膳食纤维摄入，养成定时排便习惯。必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或复方角菜酸酯栓缓解便秘。

日常应避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环。饮食注意多喝水，多吃西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物，忌辛辣刺激。便后建议用温水清洗肛门，避免用力擦拭。若出现持续便血、痔核无法回纳或剧烈疼痛，需及时到肛肠科就诊，必要时考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术等治疗。