宫颈炎需要做手术吗
宫颈炎通常不需要手术治疗,多数情况下可通过药物治疗和生活方式调整改善。若合并宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等病变时,可能需要手术干预。
宫颈炎主要由病原体感染引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。急性期表现为阴道分泌物增多、接触性出血,慢性期可能无症状。治疗以抗生素为主,如阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等,需根据病原学检查结果选择。物理治疗如激光、冷冻适用于药物治疗无效的慢性宫颈炎。合并宫颈息肉时可行息肉摘除术,宫颈上皮内瘤变需根据分级选择宫颈锥切术或环形电切术。术后需定期复查HPV和TCT,预防复发。
手术仅针对特定情况:宫颈息肉直径超过1厘米导致反复出血;宫颈高级别上皮内瘤变;保守治疗无效的顽固性宫颈炎。术前需完善阴道镜活检明确病变性质,术后需禁盆浴和性生活1-2个月。妊娠期宫颈炎禁用手术治疗。
宫颈炎患者应保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液,治疗期间禁止性生活。建议穿着棉质内裤并每日更换,经期勤换卫生巾。饮食上多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物,增强免疫力。定期妇科检查有助于早期发现宫颈病变,接种HPV疫苗可预防相关型别感染。若出现分泌物异味、异常出血等症状持续不缓解,应及时复诊评估。