肾上腺嗜铬细胞瘤危害

肾上腺嗜铬细胞瘤可能导致高血压危象、心脑血管意外及多器官功能损害。该肿瘤主要危害包括阵发性高血压、心律失常、代谢紊乱等，需通过手术切除治疗。

肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬细胞，过度分泌儿茶酚胺类物质是其主要病理特征。典型表现为突发剧烈头痛、心悸、大汗三联征，血压可骤升至200/120mmHg以上，可能诱发脑出血或急性左心衰竭。长期未控制的儿茶酚胺血症会引发心肌病，表现为心室肥厚、心功能减退，部分患者出现糖耐量异常甚至糖尿病。肿瘤体积较大时可能压迫周围脏器，产生腹痛或腰部胀痛，恶性嗜铬细胞瘤还可转移至骨骼或肝脏。

约10%的病例属于遗传性肿瘤，与多发性内分泌腺瘤病2型、Von Hippel-Lindau病等基因突变相关。这类患者常合并甲状腺髓样癌、甲状旁腺功能亢进等其他内分泌异常。妊娠期发病可能引发子痫前期样表现，危及母婴安全。术中肿瘤挤压可能导致儿茶酚胺骤释，引发致死性高血压危象，因此术前需充分进行α受体阻滞剂准备。

确诊肾上腺嗜铬细胞瘤后应限制咖啡因摄入，避免剧烈运动或情绪激动等诱因。术前准备阶段需每日监测血压和心率变化，遵医嘱调整酚苄明片剂量。术后定期复查血尿儿茶酚胺代谢物，随访时间建议持续10年以上。日常饮食注意补充钙质和维生素D，预防骨质疏松。出现头晕、胸闷等不适症状时应立即平卧并测量血压，及时联系主治医生调整治疗方案。