类风湿和风湿病的区别

类风湿和风湿病是两种不同的疾病，类风湿通常指类风湿关节炎，风湿病则是一组涉及关节、骨骼、肌肉的疾病统称。类风湿关节炎属于风湿病的一种，但两者在病因、症状和治疗上有明显区别。

1、病因差异

类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，主要与免疫系统错误攻击关节滑膜有关，可能受遗传、感染等因素影响。风湿病涵盖范围更广，包括骨关节炎、痛风等，病因多样，如骨关节炎与关节退变有关，痛风则由尿酸代谢异常导致。

2、症状表现

类风湿关节炎常表现为对称性小关节肿痛，晨僵明显，可能伴随疲劳、低热等全身症状。风湿病中的骨关节炎多累及膝、髋等大关节，疼痛与活动相关；痛风则突发单关节红肿热痛，常见于足部第一跖趾关节。

3、受累关节

类风湿关节炎多影响手腕、掌指关节等小关节，呈对称性进展。风湿病中的骨关节炎好发于负重关节，痛风常累及下肢末端关节，强直性脊柱炎则以脊柱和骶髂关节为主。

4、实验室检查

类风湿关节炎患者血液中常检出类风湿因子、抗CCP抗体等标志物。风湿病中痛风可见血尿酸升高，骨关节炎的实验室检查通常无特异性异常。

5、治疗方法

类风湿关节炎需长期使用抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片，生物制剂如阿达木单抗注射液。风湿病治疗因病而异，骨关节炎可用塞来昔布胶囊缓解疼痛，痛风需服用非布司他片降尿酸。

类风湿关节炎和风湿病患者均需注意关节保暖，避免过度劳累。均衡饮食有助于控制病情，类风湿关节炎患者可适当补充富含欧米伽3脂肪酸的食物，痛风患者需限制高嘌呤饮食。适度运动如游泳、太极拳有助于维持关节功能，但急性发作时应休息。定期复查监测病情变化，严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量。