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喘息性支气管炎该怎么治疗

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喘息性支气管炎可通过避免诱发因素、药物治疗、氧疗、免疫调节治疗、手术治疗等方式治疗。喘息性支气管炎通常由过敏原刺激、呼吸道感染、气道高反应性、遗传因素、环境污染物等原因引起。

1、避免诱发因素

避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内空气流通,外出佩戴口罩。戒烟并远离二手烟环境,寒冷天气注意保暖。这些措施有助于减少气道刺激,预防症状发作。

2、药物治疗

常用药物包括硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解急性发作,布地奈德福莫特罗粉吸入剂控制气道炎症,孟鲁司特钠片改善气道高反应性。急性期可短期使用泼尼松片,合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。所有药物均需严格遵医嘱使用。

3、氧疗

对于血氧饱和度低于90%的患者,需通过鼻导管或面罩进行低流量吸氧,维持血氧在92%以上。严重发作时可使用无创通气支持,改善通气功能。氧疗期间需监测生命体征变化。

4、免疫调节治疗

反复发作患者可考虑皮下注射奥马珠单抗注射液,阻断IgE介导的过敏反应。舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,需持续3-5年。这些治疗能降低气道敏感性,减少急性发作频率。

5、手术治疗

支气管热成形术通过射频消融气道平滑肌,适用于药物控制不佳的重症患者。肺减容术可改善严重肺气肿合并喘息患者的通气功能。手术需严格评估适应证,术后仍需配合药物治疗。

喘息性支气管炎患者日常应保持适度运动增强心肺功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素。室内湿度维持在50%左右,定期清洗床上用品。记录症状日记帮助医生调整方案,每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。急性发作时及时就医,避免延误治疗导致病情加重。

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