腰骨折和扭伤的区别是什么

腰骨折和扭伤的主要区别在于损伤性质不同，腰骨折属于骨骼结构破坏，而扭伤是软组织损伤。两者在病因、症状表现、诊断方法和治疗原则上存在明显差异。

腰骨折通常由高能量外力冲击导致，例如高处坠落、交通事故或重物砸伤，骨质疏松患者可能在轻微外力下发生病理性骨折。症状以剧烈局限性疼痛、肿胀、活动受限为主，轻微按压或移动身体时疼痛加剧，可能出现患处畸形或骨擦感。X线检查可显示骨折线及移位情况，CT能精确评估骨折类型，MRI有助于判断周围软组织损伤。治疗需根据骨折稳定程度选择保守治疗或手术干预，稳定骨折可采用卧床休息、支具固定，不稳定骨折往往需要复位内固定术。

扭伤多因运动姿势不当、负重扭转或突然发力造成韧带过度牵拉，常见于腰椎小关节或骶髂关节。症状表现为局部钝痛、肌肉痉挛、关节活动度下降，疼痛在特定方向活动时尤为明显，通常不伴骨骼畸形。体格检查可发现局部压痛和肌肉紧张，X线主要用于排除骨折，MRI能清晰显示韧带水肿或部分撕裂。治疗以休息制动、冷敷镇痛、物理治疗为主，急性期后可进行核心肌群训练增强稳定性，严重韧带撕裂需考虑关节固定术。

无论腰骨折或扭伤，急性期均应保持患处制动并及时就医评估。恢复期需在医生指导下循序渐进开展康复训练，注意保持正确姿势避免负重，加强钙质和维生素D摄入促进骨骼健康，日常生活中注意环境安全防护，规范运动姿势以预防损伤发生。