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癫痫的症状是什么

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癫痫的症状主要有肢体抽搐、意识丧失、感觉异常、自动症和短暂性认知障碍。癫痫是大脑神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,发作形式多样,症状轻重不一,需结合脑电图等检查明确诊断。

1、肢体抽搐

癫痫发作时常见全身或局部肌肉强直阵挛,表现为四肢僵直、节律性抽动或单侧肢体抖动。强直期持续数秒至半分钟,阵挛期通常持续1-3分钟,可能伴随舌咬伤或尿失禁。发作后常出现肌肉酸痛和疲劳感,需防止跌倒外伤。脑电图可见棘慢波放电,可能与脑外伤、脑血管病变等因素有关。

2、意识丧失

失神发作时突发意识中断,表现为动作停滞、目光呆滞,持续5-20秒后迅速恢复,发作后无记忆。复杂部分性发作可出现意识模糊伴无目的动作,如咀嚼、摸索等。这类发作与颞叶异常放电相关,儿童常见于遗传因素,成人可能由海马硬化导致。发作时需移除周围危险物品,防止意外伤害。

3、感觉异常

部分患者发作前出现先兆症状,如肢体麻木、针刺感、幻嗅或幻听等特殊感觉,提示异常放电起源于大脑感觉皮层。顶叶癫痫可出现躯体感觉异常,枕叶癫痫多见闪光、黑朦等视觉症状。这些先兆具有定位意义,有助于判断癫痫灶位置,需详细记录发作特征供医生参考。

4、自动症

表现为无意识的重复动作,如咂嘴、吞咽、搓手、解扣等,多见于复杂部分性发作。发作时意识朦胧,动作机械,持续数分钟,事后不能回忆。可能与颞叶内侧结构异常有关,长期发作可影响记忆力。发作期间应避免强行约束,防止激惹性发作加重。

5、短暂性认知障碍

部分发作后出现定向力障碍、语言混乱或记忆缺失,可持续数分钟至数小时,称为发作后朦胧状态。额叶癫痫易出现执行功能障碍,如计划能力下降。儿童良性癫痫可能仅表现为短暂学习成绩波动。这类症状需与心理疾病鉴别,脑磁共振有助于发现结构性病变。

癫痫患者应保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素。饮食注意均衡营养,适当补充维生素B6和镁元素。发作频繁者需有人陪同,避免驾驶、游泳等高风险活动。建议记录发作日记,包括诱因、持续时间、症状细节等,定期复查脑电图和血药浓度。所有抗癫痫药物均需严格遵医嘱服用,不可自行调整剂量或突然停药。

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