前胸痛什么病

前胸痛可能与心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、骨骼肌肉疾病、精神心理因素等有关。常见病因包括心绞痛、肺炎、胃食管反流、肋软骨炎、焦虑症等。

1、心血管疾病

心绞痛或心肌梗死典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可向左肩及下颌放射，常由冠状动脉狭窄导致心肌缺血引发。急性发作时可舌下含服硝酸甘油片，但需立即就医排除心肌梗死。稳定型心绞痛患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。

2、呼吸系统疾病

肺炎或胸膜炎引起的胸痛多伴随咳嗽、发热，疼痛在深呼吸时加重。细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾片，病毒性肺炎可配合连花清瘟胶囊治疗。自发性气胸突发尖锐胸痛时需紧急胸腔闭式引流。

3、消化系统疾病

胃食管反流引发的胸骨后烧灼感常在平卧时加重，与胃酸刺激食管黏膜有关。可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊联合铝碳酸镁咀嚼片，同时避免睡前3小时进食。

4、骨骼肌肉疾病

肋软骨炎表现为前胸局部压痛，疼痛在咳嗽或按压时明显，多由劳损或病毒感染引起。急性期可局部外敷双氯芬酸钠凝胶，配合塞来昔布胶囊口服治疗。

5、精神心理因素

焦虑症导致的胸痛常伴心悸、过度换气，疼痛呈游走性且检查无器质性病变。认知行为治疗配合草酸艾司西酞普兰片等抗焦虑药物可改善症状。

出现前胸痛症状时应立即停止活动保持静息，记录疼痛性质、持续时间及诱发因素。避免自行服用止痛药掩盖病情，心血管疾病高危人群需随身携带急救药物。建议保持规律作息，控制血压血糖，肥胖者需减重，吸烟者应戒烟。持续性或剧烈胸痛必须急诊就医，完善心电图、心肌酶谱、胸部CT等检查明确病因。