膝盖肿不疼怎么回事

膝盖肿不疼可能由关节积液、滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、半月板损伤等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、关节积液

膝关节外伤或慢性劳损可能导致滑膜分泌过多液体，形成关节积液。表现为膝盖肿胀但疼痛不明显，按压有波动感，活动时可能伴随轻微摩擦音。轻度积液可通过热敷、减少活动缓解，中重度需遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物，必要时行关节穿刺抽液。

2、滑膜炎

膝关节滑膜受寒冷刺激或反复摩擦可能引发无菌性炎症，常见于运动量突然增加的中青年。典型症状为膝盖弥漫性肿胀伴局部皮温升高，但急性期过后疼痛可能减轻。建议佩戴护膝制动，遵医嘱使用洛索洛芬钠片、硫酸氨基葡萄糖胶囊，配合超短波理疗。

3、骨关节炎

中老年人群软骨退变可能引起膝关节代偿性滑膜增生，早期表现为晨起僵硬和间歇性肿胀，疼痛感较轻微。X线检查可见关节间隙狭窄。需控制体重减少负重，遵医嘱使用盐酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液，晚期需考虑人工关节置换。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症患者尿酸盐结晶沉积在关节时，可能仅表现为膝盖肿胀而无明显疼痛，常见于痛风间歇期。血尿酸检测可确诊。需严格低嘌呤饮食，急性发作期遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片，慢性期配合苯溴马隆胶囊控制尿酸。

5、半月板损伤

膝关节扭转伤可能导致半月板边缘撕裂，部分患者以关节肿胀为主症，疼痛仅在特定体位出现。核磁共振可明确损伤程度。一度损伤可通过康复训练恢复，二度以上需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术，术后配合盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。

日常应注意避免长时间跪姿或深蹲动作，肥胖者需减轻体重降低关节负荷。肿胀急性期可抬高患肢配合冰敷，慢性期建议进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度肌力训练。饮食上适当增加牛奶、豆制品等富含钙质食物，控制高盐高脂摄入。若肿胀持续超过两周或出现皮肤发红发热，须立即就诊排查感染等严重情况。