膝盖不肿不红就是疼怎么回事

膝盖不肿不红但疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎或韧带拉伤等原因引起，可通过热敷、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因长期膝关节过度活动或髌骨轨迹异常导致，表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛，可能伴随关节弹响。治疗需减少爬坡、深蹲等动作，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物保护软骨，配合股四头肌锻炼。

2、骨关节炎

早期骨关节炎可能仅表现为膝盖隐痛而无肿胀，晨起时关节僵硬感明显，活动后减轻。可能与年龄增长、肥胖等因素有关。建议控制体重，避免负重运动，可短期使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，严重时需关节腔注射玻璃酸钠。

3、半月板损伤

轻度半月板损伤可能仅引起膝盖内侧或外侧局限性疼痛，尤其在扭转动作时加重。核磁共振可明确诊断。急性期需制动并冰敷，慢性期可进行膝关节稳定性训练，若出现交锁症状需关节镜手术修复。

4、滑膜炎

非感染性滑膜炎早期可能仅表现为膝盖酸胀疼痛，活动后加剧，休息后缓解。超短波理疗有助于消炎，可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏，口服塞来昔布胶囊控制炎症反应。

5、韧带拉伤

轻度韧带拉伤可能不伴明显肿胀，但会在特定方向活动时诱发疼痛，如内侧副韧带损伤会在膝盖外翻时疼痛。需佩戴护膝限制活动，配合微波理疗促进修复，严重者需韧带重建手术。

日常应注意避免长时间跪姿或盘腿坐，控制每日步数在6000-8000步为宜，运动前后充分热身。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等低强度训练增强膝关节稳定性，疼痛持续超过2周或出现夜间痛、关节卡顿时需及时就诊骨科或运动医学科。