补中益气汤加减治疗功能性子宫出血

补中益气汤加减可用于治疗功能性子宫出血，主要通过调理脾胃、升阳举陷改善气血不足导致的非器质性出血。常用加减药物包括黄芪、白术、当归等，需由中医师辨证施治。

功能性子宫出血属于中医崩漏范畴，多因脾虚气陷、统血无权所致。补中益气汤基础方中黄芪补中益气为君药，配伍白术健脾燥湿，当归养血和血，柴胡升举清阳。临床加减常根据证型调整：血热加生地、黄芩凉血止血；血瘀加三七粉、蒲黄炭化瘀止血；肾虚加续断、杜仲补益肝肾。治疗期间需监测血红蛋白水平，严重贫血者需配合铁剂。该方对更年期功血、排卵障碍性子宫出血等非器质性疾病效果较好，但子宫内膜病变引起的出血需排除。

使用补中益气汤需注意药物配伍禁忌，如感冒发热时停用黄芪，阴虚火旺者慎用升麻。现代药理研究证实该方能调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，改善子宫内膜微循环。典型疗程为1-3个月经周期，用药期间应记录出血模式变化。合并子宫肌瘤、腺肌症者需配合活血化瘀药物。服药后出现口干、便秘等反应时应及时复诊调方。

采用补中益气汤治疗期间应保持规律作息，避免过度劳累和情绪波动，饮食宜温补脾胃，适量食用山药、红枣等食材，忌食生冷辛辣。每月定期复查超声观察子宫内膜情况，若连续两个周期未改善或出血量突然增多，需重新评估诊断方案。长期出血患者可配合艾灸关元、三阴交等穴位辅助调理，但所有中医药干预均须在专业医师指导下进行，不可自行增减药量。