阿司匹林不良反应5点
阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、凝血功能异常、过敏反应、肝肾功能损伤、瑞氏综合征。
一、胃肠道反应
阿司匹林可直接刺激胃肠黏膜,抑制保护性前列腺素的合成,导致黏膜损伤。患者可能出现上腹不适、恶心呕吐、消化不良等症状,严重时可引发胃溃疡甚至消化道出血。长期或大剂量服用时风险显著增加,建议饭后服用以减轻刺激,并密切观察有无黑便、呕血等出血征兆。
二、凝血功能异常
阿司匹林通过不可逆抑制血小板环氧化酶,减少血栓素A2生成,从而抑制血小板聚集。这种抗凝作用可能导致凝血时间延长,表现为牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻出血等症状,严重时可能增加手术或外伤后出血风险。用药期间需避免同时使用其他抗凝药物,并注意观察异常出血情况。
三、过敏反应
部分患者对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏,机体免疫系统产生过度反应。症状包括皮肤荨麻疹、瘙痒、血管性水肿,严重时可引发支气管痉挛、呼吸困难甚至过敏性休克。过敏体质者用药前应告知医生相关病史,一旦出现皮疹、胸闷等征兆需立即停药并就医。
四、肝肾功能损伤
大剂量使用阿司匹林可能影响肝细胞代谢和肾血流灌注,导致器官功能受损。肝损伤表现为乏力、黄疸、转氨酶升高;肾损伤可出现尿量改变、水肿、血肌酐升高等。长期用药者需定期监测肝肾功能,老年患者及原有肝肾疾病者应谨慎使用。
五、瑞氏综合征
儿童感染病毒性疾病期间服用阿司匹林可能诱发瑞氏综合征,这是一种以急性脑水肿和肝脂肪变性为特征的严重不良反应。早期表现为频繁呕吐、嗜睡、行为异常,迅速进展为惊厥、昏迷甚至死亡。因此病毒感染患儿应避免使用阿司匹林,可选择对乙酰氨基酚替代退热。
服用阿司匹林期间应注意观察身体反应,尤其关注消化道不适或异常出血现象。长期用药者需定期复查血常规、肝肾功能,避免与酒精或其他非甾体抗炎药同服。用药期间保持均衡饮食,适量摄入富含维生素K的绿叶蔬菜有助于维持凝血功能稳定,但任何饮食调整都需咨询医生意见。若出现严重过敏反应或疑似瑞氏综合征症状,须立即停药并紧急就医。




