左侧第十根肋骨骨折怎么办

左侧第十根肋骨骨折可通过卧床休息、胸带固定、药物镇痛、物理治疗、手术治疗等方式治疗。左侧第十根肋骨骨折通常由外力撞击、骨质疏松、运动损伤、交通事故、高处坠落等原因引起。

1、卧床休息

骨折初期需严格卧床2-4周，避免翻身或剧烈咳嗽。建议采用半卧位减轻胸部压力，可使用靠垫支撑背部。每日进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，每次10-15分钟，重复进行3-5次。

2、胸带固定

使用弹性胸带环绕胸部固定，松紧度以能插入两指为宜。固定时间一般为4-6周，期间每2小时松开10分钟改善血液循环。注意观察皮肤是否出现压疮，可配合棉垫分散压力。

3、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氨酚羟考酮片等药物缓解疼痛。合并神经损伤时可加用甲钴胺片营养神经。避免自行服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

4、物理治疗

伤后3周开始超短波治疗，每次15分钟促进骨痂形成。4周后采用超声波治疗，强度0.8-1.2W/cm²加速愈合。康复期进行呼吸训练，包括缩唇呼吸和腹式呼吸，每日2组每组10次。

5、手术治疗

出现连枷胸或合并血气胸时需行肋骨内固定术，采用记忆合金环抱器或钛板固定。术后48小时内需胸腔闭式引流，监测血氧饱和度变化。严重肺挫伤患者可能需呼吸机辅助通气。

恢复期应保持高蛋白饮食，每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于100克。补充维生素D钙片促进骨骼修复，避免提重物及剧烈运动3-6个月。定期复查X线观察愈合情况，若出现持续胸痛、呼吸困难需立即就诊。睡眠时建议健侧卧位，使用多个枕头支撑保持体位稳定。康复阶段可逐步进行扩胸运动和上肢伸展训练，强度以不引发疼痛为度。