心脏萎缩怎么治疗

心脏萎缩可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。心脏萎缩可能与心肌缺血、心肌炎、心力衰竭、遗传性心肌病、长期营养不良等因素有关。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于减轻心脏负荷，每日食盐量控制在5克以下。适度进行有氧运动如步行或游泳，每周3-5次，每次20-30分钟。戒烟限酒可降低心肌损伤风险，保持规律作息避免过度劳累。体重超标者需通过饮食控制和运动将体重指数维持在18.5-23.9之间。

2、营养支持治疗

补充辅酶Q10可改善心肌能量代谢，维生素B族有助于维持神经传导功能。优质蛋白摄入量应达到每日每公斤体重1-1.5克，可选择鱼类、禽类等白肉。贫血患者需补充铁剂和叶酸，血钾异常者应在医生指导下调整果蔬摄入。

3、药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片可减轻心脏后负荷，β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片能降低心肌耗氧量。利尿剂如呋塞米片有助于缓解水肿症状，地高辛片适用于合并心房颤动的患者。抗凝药物如华法林钠片可预防血栓形成，使用需定期监测凝血功能。

4、器械辅助治疗

心脏再同步化治疗适用于心室收缩不同步的患者，植入式心律转复除颤器可预防恶性心律失常。严重心功能不全者可考虑左心室辅助装置，体外膜肺氧合可用于急性心力衰竭的过渡治疗。所有器械治疗均需严格评估适应证和手术风险。

5、外科手术治疗

冠状动脉旁路移植术适用于合并严重冠脉病变者，心脏移植是终末期患者的最终选择。室壁瘤切除术可改善心脏几何结构，二尖瓣成形术能纠正继发性瓣膜病变。术前需全面评估心肺功能及手术耐受性。

心脏萎缩患者应定期监测血压、心率和体重变化，记录每日尿量和水肿情况。饮食宜少量多餐，避免饱餐加重心脏负担。出现呼吸困难加重、夜间阵发性呼吸困难或双下肢水肿明显时应及时就诊。保持情绪稳定，避免剧烈情绪波动诱发心功能恶化。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声和血液生化指标。