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突然肩膀痛是怎么回事

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突然肩膀痛可能由肌肉拉伤、肩周炎颈椎病、肩袖损伤、心绞痛等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术修复等方式缓解。

1、肌肉拉伤

突然剧烈活动或姿势不当可能导致肩部肌肉急性拉伤,表现为局部刺痛和活动受限。建议立即停止运动并冰敷患处,48小时后改用热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、云南白药气雾剂等药物。

2、肩周炎

肩关节囊及周围韧带发生无菌性炎症时,会出现渐进性肩痛伴关节僵硬,夜间疼痛加剧。早期可通过爬墙训练、钟摆运动等康复锻炼改善,急性期需配合塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏等抗炎药物。

3、颈椎病

颈神经根受压时可引发放射性肩痛,常伴有上肢麻木。需通过颈椎MRI明确诊断,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需行椎间孔镜手术解除压迫。

4、肩袖损伤

肩关节过度负重可能导致肌腱撕裂,表现为抬臂时剧痛和无力感。超声检查可确诊,部分撕裂可用肩关节支具固定配合盐酸氨基葡萄糖胶囊,完全撕裂需关节镜下行缝合术。

5、心绞痛

心肌缺血引发的牵涉痛可放射至左肩,多伴有胸闷气短。需立即进行心电图检查,确诊后使用硝酸甘油片舌下含服,必要时行冠状动脉造影及支架植入术。

日常应注意避免单侧肩膀长期负重,睡眠时保持肩部温暖。建议每周进行2-3次肩关节环绕、扩胸运动等低强度锻炼,游泳和瑜伽有助于增强肩部肌肉稳定性。出现持续疼痛超过3天或伴随红肿发热时,应及时至骨科或疼痛科就诊,完善X线、超声等检查明确病因。饮食上可适当增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸的食物,帮助减轻炎症反应。

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