链球菌感染导致的急性肾小球肾炎怎么治疗

链球菌感染导致的急性肾小球肾炎可通过卧床休息、限制水盐摄入、抗生素治疗、利尿消肿、控制血压等方式治疗。链球菌感染后肾小球肾炎通常由A组β溶血性链球菌感染引发，可能表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床休息，直至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。卧床有助于减轻肾脏负担，避免因活动加重血尿和蛋白尿。恢复期可逐渐增加活动量，但应避免剧烈运动。家长需注意观察儿童是否出现乏力或水肿加重，及时调整休息方案。

2、限制水盐摄入

每日食盐摄入量控制在3克以下，水肿严重时需限制在1-2克。根据尿量调整水分摄入，通常为前一日尿量加500毫升。可选用低钠盐替代普通食盐，避免腌制食品。家长应为儿童准备清淡易消化的食物，如粥类、蒸蔬菜等，减少外食。

3、抗生素治疗

针对链球菌感染可使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊或头孢呋辛酯片等抗生素，疗程通常10-14天。对青霉素过敏者可改用红霉素肠溶片或阿奇霉素分散片。使用抗生素需完成全程治疗，家长应确保儿童按时服药，不可自行停药。

4、利尿消肿

明显水肿者可遵医嘱使用呋塞米片或氢氯噻嗪片等利尿剂，同时监测电解质平衡。利尿期间需记录每日出入量，观察尿色变化。配合下肢抬高可减轻水肿，避免穿过紧衣物。若出现肌酐升高或少尿，应立即就医调整治疗方案。

5、控制血压

血压超过140/90mmHg时需药物干预，常用硝苯地平控释片或卡托普利片。每日定时测量血压，避免情绪激动或剧烈活动。饮食中增加富含钾的香蕉、土豆等食物，限制咖啡因摄入。儿童患者家长需学会正确使用血压计，定期监测并记录。

治疗期间应定期复查尿常规、肾功能和抗链球菌溶血素O抗体，监测病情变化。恢复期建议继续低盐饮食3-6个月，避免链球菌重复感染。适当进行散步、太极拳等低强度运动，增强体质。出现尿量减少、水肿复发或头痛呕吐等症状时需及时复诊，警惕慢性化倾向。日常注意口腔和皮肤清洁，预防呼吸道感染。