三种人必须做胃镜

胃镜检查通常建议有长期胃痛、消化道出血或胃癌家族史的人群进行。胃镜能直接观察食管、胃和十二指肠的病变，主要有胃溃疡高危人群、幽门螺杆菌感染者、40岁以上有消化不良症状者三类人群需优先考虑。

1、胃溃疡高危人群

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素者易引发胃黏膜损伤，表现为上腹隐痛、餐后饱胀。这类人群需通过胃镜评估黏膜损伤程度，药物可选用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保护剂，同时须调整用药方案。

2、幽门螺杆菌感染者

幽门螺杆菌感染可导致慢性胃炎甚至胃癌，常见症状包括口臭、反酸。确诊感染后应进行胃镜检查评估胃黏膜状态，治疗方案常含克拉霉素胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素联合铋剂。

3、40岁以上消化不良者

年龄增长伴随胃癌风险上升，持续存在的食欲减退、体重下降需警惕肿瘤可能。胃镜能早期发现病变，若发现可疑病灶可同步取活检，日常需减少腌制食品摄入。

建议上述人群每年进行1次胃镜检查，检查前需空腹8小时以上，术后2小时内禁食水。日常应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。若出现呕血、黑便等急症表现须立即就医，不可因恐惧检查延误病情。胃镜检查后如有持续咽喉不适可含服西吡氯铵含片缓解。