孩子发烧到39.5度，总是反复，怎么办

孩子发烧到39.5度且反复发作可通过物理降温、补充水分、药物退热、就医检查和日常护理等方式治疗。反复高热可能与病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑或疫苗接种反应等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝及腹股沟等大血管分布区，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷刺激皮肤。可配合退热贴敷于额头，每4小时更换一次。家长需监测体温变化，若擦拭后30分钟体温未降需调整措施。

2、补充水分

发热时体内水分蒸发加快，建议家长每15分钟给予少量温开水或口服补液盐，24小时饮水量需达到每公斤体重80-100毫升。可观察尿液颜色判断补水是否充足，淡黄色为理想状态。避免饮用含糖饮料或冰镇液体。

3、药物退热

体温超过38.5度可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两次用药需间隔4-6小时，24小时内不超过4次。家长需记录用药时间，不可自行增加剂量。若服药后出现呕吐或皮疹需立即停药。

4、就医检查

持续高热超过72小时或伴随抽搐、皮疹、意识模糊时，需急诊查血常规和C反应蛋白。细菌感染可能需用头孢克肟颗粒或阿奇霉素干混悬剂，病毒感染可配合磷酸奥司他韦颗粒。必要时进行胸片或尿培养检查。

5、日常护理

保持室温22-24摄氏度，穿着纯棉透气衣物。发热期间暂停辅食添加，以母乳或配方奶为主食。恢复期可食用小米粥、蒸苹果等易消化食物。家长需每日记录体温曲线，观察精神状态和进食情况变化。

发热期间应保持室内空气流通但避免直吹冷风，睡眠时采用侧卧防呕吐窒息。恢复后1周内避免剧烈运动，逐步增加营养摄入。建议家长学习正确使用耳温枪的方法，定期校准测量工具。若孩子出现手脚冰凉伴高热、皮肤瘀斑或呼吸急促等危险信号，须立即送往急诊。