例假来时腰疼怎么回事

例假来时腰疼可能由前列腺素分泌增多、盆腔充血、子宫收缩、子宫内膜异位症、盆腔炎等原因引起，可通过热敷按摩、调整姿势、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

一、前列腺素分泌增多

前列腺素分泌增多是导致经期腰疼的常见生理性原因。月经期间，子宫内膜会释放前列腺素，这种物质可引起子宫平滑肌收缩以帮助经血排出，同时也会影响腰部周围的肌肉和血管，导致痉挛性疼痛并向腰部放射。这种情况通常表现为下腹部坠胀感伴随腰部酸痛，疼痛程度因人而异。应对措施以日常护理为主，无须特殊医疗干预。建议在经期注意休息，避免劳累和剧烈运动，可以使用热水袋对腰部进行热敷，有助于放松肌肉、缓解痉挛和疼痛。保持腹部和腰部保暖，避免受凉也很重要。

二、盆腔充血

盆腔充血是月经期的正常生理现象，也可能引起腰部酸胀不适。月经来潮前及经期，盆腔内的血管会扩张，血流增加，导致盆腔组织轻度水肿，从而对腰骶部的神经产生压迫或牵拉，引发腰疼。这种疼痛通常是持续性的酸胀感，在经期前几天较为明显。改善方法侧重于生活习惯调整。建议经期避免长时间站立或久坐，每隔一段时间应变换姿势，适当走动。睡眠时可以选择侧卧屈膝的姿势，以减轻对腰部的压力。日常进行适度的腰部伸展运动，如瑜伽或散步，有助于促进血液循环，但经期应避免高强度锻炼。

三、子宫收缩

子宫收缩是月经期排出经血和子宫内膜碎片的必要过程，但强烈的收缩可能引起腰疼。收缩时，子宫肌纤维缩短，可能牵拉到连接子宫的韧带以及腰骶部的神经末梢，从而产生疼痛。这种疼痛常为阵发性的绞痛或坠痛，可能从下腹蔓延至腰背部。处理方式包括物理缓解和必要时的药物干预。除了热敷，可以尝试轻柔地按摩腰骶部。如果疼痛影响日常生活，可以咨询医生，在医生指导下使用缓解子宫痉挛和疼痛的药物，例如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或萘普生胶囊等。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是一种病理状态，是导致继发性痛经和严重腰疼的常见疾病原因。该病是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的身体其他部位，异位的内膜在经期也会发生出血，但无法排出，从而刺激周围组织引发炎症、粘连和疼痛。疼痛可能与盆腔粘连病灶侵犯腰骶部神经有关，通常表现为进行性加重的深部腰骶部疼痛，可能在经前开始并持续至经后。治疗需在医生指导下进行，目标是控制疼痛、抑制病灶发展。医生可能会根据病情开具药物，如地屈孕酮片、炔诺酮片或醋酸甲羟孕酮片等孕激素类药物来抑制内膜生长。对于药物治疗无效或病灶较大的情况，可能需要考虑腹腔镜手术等治疗方式。

五、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道的一组感染性疾病，也可能导致经期腰疼症状加重。慢性盆腔炎可引起盆腔组织充血、水肿甚至粘连，在月经期盆腔充血加剧时，炎症刺激和粘连牵拉会使得原有的腰疼症状更为明显。疼痛多为持续性钝痛，可能在劳累、性交或月经前后加重，可能伴有下腹坠痛、白带增多等症状。治疗需要针对感染进行，必须遵医嘱进行规范、足疗程的抗感染治疗。医生会根据病原体检查结果选用敏感的抗生素，例如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片或多西环素片等。在急性期得到控制后，结合物理治疗如超短波治疗，对于促进炎症吸收和缓解慢性腰痛也有帮助。

对于例假来时腰疼，除了明确原因并采取相应措施外，日常生活中的长期调理至关重要。建议保持规律作息，避免熬夜，因为充足的睡眠有助于内分泌稳定。饮食上，经期及经前应避免生冷、寒凉及刺激性食物，可适量摄入富含维生素B族和镁的食物，如全谷物、深绿色蔬菜和坚果，有助于舒缓神经和肌肉。注意腰腹部保暖，穿着宽松舒适的衣物。坚持适度的体育锻炼，如游泳、快走或瑜伽，能增强核心肌群力量，改善盆腔血液循环，但经期应选择舒缓运动。如果腰疼剧烈、进行性加重，或伴有月经量异常、发热等其他症状，应及时就医，进行妇科检查、超声等明确诊断，避免延误病情。