胆囊癌晚期疼痛有什么原因
发布时间：2020-09-1659508次浏览
在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌（carcinoma of the gall-blader）占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。原发性胆囊癌临床上较为少见，较长时间内并未引起人们的重视，胆囊癌晚期疼痛原因有哪些？
肿瘤直接引起的疼痛：
（1）组织毁坏：当肿瘤侵及胸膜腹膜或神经侵及骨膜或骨髓腔使其压力增高甚至发生病理性骨折时病人可出现疼痛如骨转移骨肿瘤所致的骨痛肺癌侵及胸膜可致胸痛肺尖部肿瘤侵及臂丛可出现肩臂疼痛等
（2）压迫：脑肿瘤可引起头痛及脑神经痛鼻咽癌颈部转移可压迫臂神经丛或颈神经丛引起颈肩臂痛腹膜后肿瘤压迫腰腹神经丛可引起腰腹疼痛神经组织受肿瘤压迫常常同时并存神经受侵蚀
（3）阻塞：空腔脏器被肿瘤阻塞时可出现不适痉挛完全阻塞时可出现剧烈绞痛如胃肠及胰头癌等另外乳腺癌腋窝淋巴结转移时可压迫腋淋巴及血管引起患肢手臂肿胀疼痛
（4）张力：原发及肝转移肿瘤生长迅速时肝包膜被过度伸展绷紧便可出现右上腹剧烈胀痛
（5）肿瘤溃烂经久不愈发生感染可引起剧痛
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胆囊肿瘤怎么治疗
胆囊的肿瘤也分两种情况，一种是胆囊的良性肿瘤，一种就是胆囊的恶性肿瘤。胆囊的良性肿瘤当中，临床上最为多见的是胆囊的息肉，这种息肉随着时间延长有一些也会变成恶性肿瘤，若是息肉的直径比较小，也就是胆囊的息肉在一厘米以下，该情况一般都是给予观察，并不急于对胆囊的息肉进行治疗。若胆囊息肉在直径超过一厘米，已经有癌变的可能，建议要做手术切除胆囊。若胆囊的肿瘤是恶性肿瘤，在手术能够切除的情况下，即有手术指征，第一建议是要进行手术治疗或其它治疗方法，包括激光、化疗等。
胆囊癌转移至淋巴严重吗
胆囊癌转移到淋巴，还是比较严重的。早期病变阶段，患者病变局限，没有淋巴转移、血运转移的情况。当患者出现淋巴转移，说明病程处于中晚期，需要患者积极就医正规治疗。首先，还是建议手术治疗，在切除胆囊的同时，可以扩大手术范围，进行肿瘤根治术，同时尽量清扫附近淋巴结，降低患者术后病变复发与转移的几率。其次，在患者手术后，可以采取放化疗等治疗措施，尽量争取稳定病情，延长患者生存时间。最后，要指导患者正确面对该病变，进行心理疏导，能够积极配合治疗，同时，注意日常作息饮食习惯的调整，提高患者治疗效果。
胆囊癌总胆红素有变化吗
胆囊癌患者总胆红素会逐步升高。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变，由于病变影响，患者胆囊功能逐步降低，储存胆汁、浓缩胆汁、排泄胆汁的功能都会受到影响。患者多由于胆汁淤积在肝胆系统内，可能导致梗阻性黄疸情况发生，此时，患者肝脏功能逐步降低，总胆红素指标会逐步升高，同时，患者肝功的其他指标也会发生相应改变。需要患者就诊正规治疗。在积极治疗胆囊癌病变的同时，需要注意保肝治疗，逐步提升肝脏功能，促进患者症状改善。同时，也可以通过胆红素指标检测，来分析患者当前治疗效果。
早期的胆囊癌因素
目前胆囊癌变的原因还不完全清楚，多数人认为是综合因素引起，可能包括结石的机械刺激，炎症，胆固醇代谢异常和胆汁的刺激作用，使黏膜增生、变性，继而发生癌变。胆囊癌患者同时有胆囊结石者占百分之七十五
小儿胆囊癌怎么护理
胆囊癌是困扰着很多人的一种疾病，这种疾病让很多人都失去了宝贵的生命，危害性是我们不能忽视的。胆囊癌的治疗方法有很多，对症下药才能够保证疾病的治疗效果，更快的控制疾玻那么小儿胆囊癌怎么护理呢？
胆囊癌晚期的中药
胆囊癌起病隐匿，缺乏具有特异性的临床症状，也不具备较为敏感和特异的检查项目，特别是本身已有胆囊结石的患者就更易误认为是结石引起的不适，而没有引起重视，到临床上发现或疑诊为胆囊癌时，往往已是晚期。因此，对于胆囊癌预防重于治疗。
胆囊癌的症状
胆囊癌的症状，应该很多人都很想知道吧，因为只有知道了胆囊癌的症状才能及时治疗。这一点大家心里都是明白的，因此胆囊癌患者都十分迫切的想要透彻清楚胆囊癌的具体知识。下面胆囊癌专题为你详细介绍胆囊癌的症状的相关知识。一般，主要的胆囊癌的症状有：1、消化
胆囊癌化疗效果好不好
胆囊癌目前的治疗方案或者唯一的治疗方案只有手术。如果不能手术或者手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效。不仅没有明确疗效还有很大的副作用，但是对于晚期肝癌既不能接受手术，那么化疗也许是它的一种尝试性的治疗，现在胆囊癌化疗还是采取的一种试验性治疗，比如用吉西他滨、5-氟尿嘧啶或者丝裂霉素、紫杉醇这些尝试治疗，但无论是单一的化疗还是联合的化疗，目前对肝癌的治疗效果都非常得弱，因此肝癌的化疗效果目前没有明显地提高，也没有明确的药物适合胆囊癌的化学治疗。包括介入治疗，介入治疗对胆囊癌效果非常得差并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因为胆囊动脉本身是一种中末支动脉，在介入过程中很容易引起动脉炎或动脉栓塞、动脉坏死而导致病人的剧烈的腹痛、穿孔、胆瘘，所以非常凶险。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案。
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胆囊癌有什么明显症状
胆囊癌早期没有明显症状，中晚期可能会有一些不适，到了晚期会出现腹痛、黄疸、腹部包块。早期胆囊癌可以没有任何症状，没有任何腹痛、腹胀这种炎症表现。到了中晚期随着胆囊癌的生长，有可能会有一些不适，但也不一定出现特别剧烈的、很典型的症状。有症状的胆囊癌往往预示着已经进入晚期。比如出现了腹痛、黄疸、腹部包块我们称之为三联征，一旦出现三联征往往预示着胆囊癌已经到了晚期不能手术根治预后极其的凶险。早期胆囊癌有时候会有一些与胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎类似的表现，所以出现这类症状要警惕胆囊癌的可能性。
胆囊癌手术后的注意事项
胆囊癌手术后一般分三个层面，对病人进行规劝的一些注意事项。第一、在胆囊术后早期，主要是自身恢复，要求尽可能的休息、逐渐的运动，比如说下床活动，预防血栓、饮食逐渐的恢复、从清流食、流食、半流食、少食多餐、逐渐过渡到软食、普食、运动的过度，这是第一个层面的恢复。第二、随访，配合医生进行疾病的复发转移的预防、并发症的预出血、梗阻预防。第三、针对手术以后，包括这个病理结果出现以后，甚至包括这个分子病理结果出来以后，进行药物筛查，能不能筛选出可能的化疗药物、分子靶向药物，给病人提供必要的辅助性的化疗、靶向治疗、或者在手术中如果说是有明确的残留，进行泰嘉或银嘉的标记，进行术后的放疗这些措施，整体治疗来尝试性的提高，患者整体的治愈水平。所以说对于胆囊癌术后，要从三个层面，自我的恢复性的治疗、病人的配合性的随访、预防他的转移复发的治疗、以及病人术后可能的筛选出的药物化疗或者靶向治疗、放疗、这三个层面。
胆囊切除的后遗症
患有胆囊结石虽然采用胆囊切除的方式，治疗的效果更加彻底，避免了复发，但是也会出现一些后遗症的问题，比如说常见的就是导致经常腹胀腹泻，还有的患者在切除胆囊之后，还出现了肠息肉的现象，而常见的后遗症还存在引发碱性反流性胃炎，这些都是胆囊切除的后遗症。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式，需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者，特别是像胆囊黏膜癌的患者，仅仅可以通过进行胆囊切除术，或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫，就可以。并且，对于这部分患有胆囊癌的病人，远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层，需要做的不仅只是胆囊本身的切除，以及肝门部淋巴结的清扫。同时，还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏，那切除的范围，就会更广，可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情，发展到这种程度，其实病人在做完手术以后的远期生存率，也不会特别高。所以，在胆囊癌术后，患者还是需要继续加入放疗，或者是其他的治疗方式。
胆囊癌手术后会复发吗
胆囊癌的复发率比较高，尤其容易出现局部复发，包括周围的浸润，淋巴的转移，以及肝内或者远处器官的复发。胆囊癌就是指胆管的恶性程度很高的消化系统恶性肿瘤，术后如果病人情况能够接受，最好进行规范化疗，对防止复发很有帮助。
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胆囊癌早期症状
胆囊癌患者本身，没有特异性的症状，绝大多数的胆囊癌患者，都是由于慢性的胆囊炎演变而来，也就是患者长时间患有慢性胆囊炎，或者是合并结石，而导致的慢性胆囊炎，出现逐渐加重的情况，胆囊壁的炎性增生，逐渐演变为胆囊癌。所以，一般情况下，患有胆囊癌的病人，并没有特别典型的症状出现。而一部分胆囊癌患者的症状，与慢性胆囊炎相同，有的患者甚至会感觉到胃不舒服，可以出现上腹部或者是右上腹剑突下区域疼痛、隐痛的症状。有的患者可以出现后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的症状。还有的患者，在吃完饭以后，可以出现轻微的腹胀恶心，这些都是常见的症状。但是，当胆囊炎发生癌变，产生胆囊癌的时候，并没有典型特性的症状。
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胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度，以及周围是不是出现其他器官的浸润，或者是有没有出现远处器官的转移，以及腹腔或者是周围的淋巴结转移，来进行综合的评价分期。除了原位癌，其他期的胆囊癌患者，在手术后复发率会比较高。而且，胆囊癌患者容易出现局部复发的情况，包括出现周围浸润的情况，或者是淋巴转移的情况，以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后，如果患者的综合情况允许，最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果，并不会像其他肿瘤的患者那样，能够达到非常理想的治愈效果，但是，如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗，对于疾病的复发以及预后，就可以有很大的帮助，对于患者的生存，也可以具有比较大的促进作用。
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