老年耳聋需要做什么化验检查

老年耳聋通常需要做纯音测听、声导抗测试、耳声发射检查、听性脑干反应测试、影像学检查等化验检查。老年耳聋可能与年龄增长、噪声暴露、耳部疾病等因素有关，建议及时就医明确诊断。

1、纯音测听

纯音测听是诊断老年耳聋的基础检查，通过耳机播放不同频率的纯音，测试患者能听到的最小声音强度。该检查可以明确听力损失的程度和类型，判断是传导性聋、感音神经性聋还是混合性聋。检查过程无创无痛，但需要患者配合做出反应。

2、声导抗测试

声导抗测试包括鼓室图检查和镫骨肌反射测试，主要用于评估中耳功能。通过改变外耳道压力，测量鼓膜和听骨链的活动度，可以判断是否存在中耳积液、听骨链固定等问题。这项检查对鉴别传导性听力损失有重要意义。

3、耳声发射检查

耳声发射检查通过记录耳蜗外毛细胞产生的微弱声音，评估耳蜗功能状态。这种检查对早期发现感音神经性耳聋有较高敏感性，特别适合筛查噪声性聋和药物性聋。检查过程简单快捷，但需要在安静环境中进行。

4、听性脑干反应测试

听性脑干反应测试通过记录听觉通路上的电生理活动，评估听觉神经和脑干功能。这项检查对鉴别听神经瘤等蜗后病变有重要价值，也可用于评估不能配合常规听力检查的患者。检查时需要贴电极片，但无创伤性。

5、影像学检查

影像学检查包括颞骨CT和头颅MRI，主要用于排查内耳畸形、听神经瘤等器质性病变。CT对显示骨性结构更清晰，而MRI对软组织分辨率更高。医生会根据初步检查结果决定是否需要进一步影像学检查。

老年耳聋患者除定期进行听力检查外，平时应注意避免噪声暴露，控制高血压、糖尿病等基础疾病，保持健康的生活方式。建议均衡饮食，适量补充维生素B族和抗氧化营养素，避免使用耳毒性药物。适当进行听觉训练和言语交流练习，必要时可考虑佩戴助听器或人工耳蜗等听力辅助设备。家属应给予充分理解和支持，帮助老人适应听力变化。