萎缩性胆囊炎应该怎么处理

萎缩性胆囊炎可通过药物控制、饮食调整、定期复查、中医调理、手术治疗等方式处理。萎缩性胆囊炎通常由胆囊结石长期刺激、胆囊壁纤维化、胆汁淤积、细菌感染、胆囊收缩功能减退等原因引起。

1、药物控制

萎缩性胆囊炎急性发作时需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟胶囊、左氧氟沙星片控制感染，配合熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。疼痛明显者可短期服用消旋山莨菪碱片缓解胆绞痛。药物需严格按疗程使用，避免自行停药。

2、饮食调整

每日饮食需限制脂肪摄入在40克以下，避免油炸食品、动物内脏等高胆固醇食物。建议采用清蒸、水煮等烹饪方式，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。少食多餐，每餐不宜过饱。

3、定期复查

每3-6个月需进行肝胆超声检查监测胆囊壁厚度变化，必要时行CT评估胆囊萎缩程度。若出现持续性右上腹痛、发热或黄疸等症状应立即复诊。合并胆囊结石者需每半年复查结石大小及位置。

4、中医调理

可选用柴胡疏肝散加减方剂改善胆汁排泄，配合针灸足三里、阳陵泉等穴位促进胆囊收缩。中药金钱草、茵陈等具有利胆作用，但需由中医师辨证施治。治疗期间忌食生冷辛辣食物。

5、手术治疗

对于胆囊壁明显钙化、反复感染或合并胆总管结石者，建议行腹腔镜胆囊切除术。高龄或基础疾病较多者可选择经皮经肝胆囊穿刺引流术。术后需维持低脂饮食2-3个月，逐步恢复胃肠功能。

萎缩性胆囊炎患者日常应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于促进胆汁排泄。注意观察大便颜色变化，若出现陶土样便需警惕胆道梗阻。严格戒酒，每日饮水量保持在1500-2000毫升。出现食欲骤减、持续腹胀等症状时应及时就医。