萎缩性胆囊炎能自愈吗

萎缩性胆囊炎通常不能自愈，需要医疗干预。萎缩性胆囊炎是胆囊壁慢性炎症导致组织萎缩和功能丧失的疾病，可能由胆囊结石、反复感染或胆汁淤积等因素引起。

萎缩性胆囊炎属于慢性器质性病变，胆囊壁因长期炎症刺激发生纤维化萎缩，这种结构性改变无法通过自身修复逆转。疾病早期可能仅表现为消化不良或右上腹隐痛，但随着胆囊收缩功能逐渐丧失，可能出现胆汁排泄障碍、脂肪泻等症状。若合并胆囊结石或感染，还可能引发胆绞痛、发热等急性发作表现。临床诊断需结合超声检查显示胆囊体积缩小、壁增厚以及收缩功能减退等特征，部分患者需进一步做胆囊造影或CT检查确认。

极少数病例在胆囊结石自行排出且无感染的情况下，症状可能暂时缓解，但萎缩的胆囊组织无法恢复正常结构和功能。若未规范治疗，可能进展为胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎或继发胆总管结石等严重并发症。对于存在胆囊萎缩但无症状的老年患者，医生可能建议观察随访，但多数情况下仍需根据个体情况评估手术必要性。

确诊萎缩性胆囊炎后应避免高脂饮食，减少胆囊收缩刺激，每日脂肪摄入量建议控制在40克以下，优先选择橄榄油、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。可适量增加膳食纤维摄入，如燕麦、糙米等全谷物，有助于结合胆汁酸排出。烹饪方式以蒸煮为主，忌油炸食品。规律进食可促进胆汁规律排放，建议每日5-6次少量进食。若出现持续性腹痛、黄疸或发热，须立即就医。术后患者需遵医嘱补充脂溶性维生素，定期复查肝胆超声。日常可进行散步、太极拳等低强度运动，避免突然增加腹压的动作。