大拇指肌腱断裂怎么恢复
大拇指肌腱断裂可通过保守治疗或手术治疗恢复,具体方式需根据断裂程度和部位决定。恢复方法主要有制动固定、药物治疗、功能锻炼、物理治疗和手术修复。
1、制动固定
急性期需用支具或石膏固定拇指于功能位4-6周,避免肌腱二次损伤。固定期间保持腕关节中立位,定期检查皮肤受压情况。儿童患者需家长监督制动依从性。
2、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛肿胀,迈之灵片改善局部血液循环,必要时联用头孢克洛分散片预防感染。药物需配合定期复查调整用量。
3、功能锻炼
拆除固定后从被动屈伸训练开始,逐步过渡到抗阻练习。使用橡皮筋进行拇指对掌训练,每日3组每组10次。康复中期可加入握力球训练。
4、物理治疗
超声波治疗促进肌腱愈合,剂量1.0-1.5W/cm²每次10分钟。后期采用蜡疗缓解关节僵硬,水温控制在50-55℃。治疗频率每周3-5次。
5、手术修复
完全断裂或开放性损伤需行肌腱吻合术,术后早期保护性活动。陈旧性损伤可能需肌腱移植,使用掌长肌腱或趾长伸肌腱进行重建。
恢复期应保持高蛋白饮食促进组织修复,每日摄入鱼肉蛋奶等优质蛋白。避免辛辣刺激食物影响伤口愈合。康复训练需循序渐进,出现肿胀疼痛立即暂停活动并冰敷。术后6个月内禁止提拉重物,定期复查评估肌腱滑动度。夜间睡眠时继续使用保护性支具防止无意识牵拉。