遗传性精神病急救
遗传性精神病急性发作时需立即就医并采取安全防护措施。常见遗传性精神病包括精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症等,发作时可能表现为自伤、伤人、幻觉或极度躁动。急救处理主要有确保环境安全、避免刺激患者、联系专业医疗机构、记录症状细节、配合医生进行药物干预等措施。
1、确保环境安全
迅速移除患者周围尖锐物品、绳索、药物等危险品,关闭门窗防止患者逃离。若患者处于高楼环境,需转移至低层安全区域。避免多人围观或肢体冲突,保持至少1米安全距离。对出现攻击行为的患者,可用棉被等柔软物品暂时约束,但禁止使用暴力手段。
2、避免刺激患者
保持语调平稳低沉,避免与患者争论其幻觉内容。不要突然触碰患者身体,如需引导可轻拍其肩部。关闭强光、噪音等外界刺激源,拉上窗帘营造安静环境。若患者出现宗教或被害妄想,可短暂顺应其话题分散注意力,同时缓慢引导至就医流程。
3、联系专业机构
立即拨打当地精神专科医院急救电话或110报警说明精神疾病发作情况。准确报告患者病史、用药史及当前症状,如是否有暴力倾向或自杀言论。保留患者近期服用的药物包装供医生参考。农村地区可联系乡镇卫生院精神卫生专干协助转诊。
4、记录症状细节
用手机记录患者异常言行的时间线和具体内容,特别注意自杀计划、幻听内容等危险信号。测量并记录发作时的体温、脉搏等基础生命体征。回忆发作前是否有停药、应激事件等诱因。这些信息将帮助医生快速判断是否需要注射氟哌啶醇注射液等紧急镇静药物。
5、配合药物干预
急诊医生可能根据症状使用富马酸喹硫平片控制躁狂,或奥氮平口崩片缓解幻觉。静脉注射地西泮注射液适用于伴有癫痫发作的患者。需向医生说明患者既往药物过敏史,注射后保持侧卧位防止误吸。药物起效后仍需住院观察,防止出现齐拉西酮胶囊等药物导致的QT间期延长。
遗传性精神病患者日常需坚持服用阿立哌唑口崩片等维持治疗药物,家属应学会识别复发征兆如睡眠紊乱或社交退缩。建议定期到精神科复诊调整用药方案,参加认知行为治疗等康复训练。家中可备有医生开具的应急药物,但须严格遵医嘱使用。注意保持规律作息,避免摄入酒精等神经兴奋性物质,建立包含社区医生、家属、社工的多方支持网络。




