大脚骨有点疼怎么回事

大脚骨疼痛可能由拇外翻、骨关节炎、痛风性关节炎、外伤或足底筋膜炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗或手术等方式缓解。

1、拇外翻

长期穿窄头鞋或遗传因素可能导致第一跖趾关节向外偏斜，形成拇囊炎并引发疼痛。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物，配合夜间佩戴矫形器。重度畸形需行截骨矫形术。

2、骨关节炎

关节软骨磨损会引发晨僵和活动后疼痛，X线可见骨赘形成。建议减少爬楼梯等负重活动，关节腔注射玻璃酸钠注射液可改善润滑功能，配合口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积诱发关节红肿热痛，常见于第一跖趾关节。急性期需用秋水仙碱片控制炎症，缓解期服用非布司他片调节尿酸。需严格限制高嘌呤饮食并每日饮水超过2000毫升。

4、外伤

足部撞击或扭伤可能导致跖骨骨折、韧带损伤，表现为局部淤血和压痛。伤后48小时内冰敷，后期改用红外线理疗仪促进修复。疑似骨折时应使用支具固定并拍摄X光片。

5、足底筋膜炎

过度行走或肥胖会引发足跟至前足的牵扯痛，晨起第一步最明显。建议更换足弓支撑鞋垫，进行足底筋膜拉伸训练，疼痛显著时可局部注射复方倍他米松注射液。

日常应选择鞋头宽松的平底鞋，避免长时间穿高跟鞋；每日用温水泡脚促进血液循环；体重超标者需控制BMI在24以下以减轻足部负荷；运动前后做好足部肌肉拉伸；出现持续疼痛或畸形加重应及时至足踝外科就诊，通过步态分析或CT检查明确病因。