男性排尿困难是怎么回事

男性排尿困难可能由前列腺增生、尿道狭窄、泌尿系统感染、膀胱功能障碍、神经源性膀胱等原因引起，可通过药物治疗、导尿术、手术治疗等方式缓解。

1、前列腺增生

前列腺增生是中老年男性常见疾病，增大的前列腺压迫尿道导致排尿困难，常伴随尿频、尿急、夜尿增多等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等药物。严重者需行经尿道前列腺电切术。

2、尿道狭窄

尿道狭窄多由外伤、炎症或医源性损伤引起，表现为尿线变细、排尿费力。轻度狭窄可通过尿道扩张治疗，重度需行尿道成形术。合并感染时需配合头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

3、泌尿系统感染

急性膀胱炎或前列腺炎会引起排尿疼痛伴困难，可能出现发热、血尿。治疗需用盐酸左氧氟沙星胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时多饮水促进排尿。慢性感染者需排查是否存在泌尿系统结构异常。

4、膀胱功能障碍

膀胱过度活动症或膀胱收缩无力均可导致排尿困难，前者表现为尿急尿失禁，后者为排尿踌躇、尿流中断。可选用琥珀酸索利那新片改善膀胱过度活动，盐酸特拉唑嗪片帮助膀胱排空。

5、神经源性膀胱

糖尿病、脊髓损伤等神经系统病变会影响膀胱功能，造成尿潴留或尿失禁。需针对原发病治疗，配合间歇导尿。使用甲钴胺片营养神经，必要时植入膀胱起搏器调节排尿功能。

建议保持每日饮水量1500-2000毫升，避免久坐压迫会阴部，限制酒精及辛辣食物摄入。出现进行性加重的排尿困难、血尿或发热时需及时就医，完善尿流动力学检查明确病因。50岁以上男性应定期进行前列腺特异性抗原筛查。