慢性肥厚性鼻炎该怎么治疗

慢性肥厚性鼻炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。慢性肥厚性鼻炎通常由长期炎症刺激、鼻中隔偏曲、过敏因素、环境刺激及遗传倾向等原因引起。

1、药物治疗

鼻腔糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜水肿，减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂能短期缓解鼻塞，但需避免长期使用。伴有过敏时可联合抗组胺药如氯雷他定片。药物治疗适用于轻中度患者，需严格遵医嘱控制疗程，避免药物性鼻炎。

2、物理治疗

低温等离子射频消融通过热效应缩小下鼻甲体积，微波治疗利用电磁波促进黏膜纤维化收缩。这类微创方式创伤小且恢复快，适合不愿接受手术或合并基础疾病者，但可能需重复进行以维持效果。

3、手术治疗

下鼻甲部分切除术直接切除增生组织，黏膜下骨切除术保留黏膜完整性。手术适用于药物无效的重度患者，术后需配合鼻腔冲洗和复查，可能出现出血、粘连等并发症。

4、环境控制

避免接触粉尘、冷空气等刺激物，使用空气净化器降低过敏原浓度。保持室内湿度有助于减轻黏膜干燥，合并过敏者需进行过敏原检测并针对性防护。

5、中医调理

苍耳子散加减可宣通鼻窍，针灸迎香穴能改善局部循环。中医辅助治疗需辨证施治，可与西医联合应用，但不可替代主流治疗方案。

患者应避免用力擤鼻以防黏膜损伤，坚持盐水鼻腔冲洗保持清洁。冬季佩戴口罩减少冷空气刺激，戒烟并远离二手烟。饮食宜清淡，限制辛辣食物摄入。若出现持续头痛、嗅觉减退需及时复诊评估疗效，术后患者需定期随访观察恢复情况。日常可进行鼻部按摩促进血液循环，但避免过度刺激鼻腔黏膜。