癌症晚期的症状

癌症晚期的症状主要有疼痛、消瘦、器官功能障碍、恶病质以及精神症状等。癌症晚期通常指肿瘤发生远处转移或局部广泛浸润，此时患者可能出现全身多系统异常表现，需及时就医进行姑息治疗。

1、疼痛

癌症晚期疼痛多由肿瘤压迫神经、侵犯骨组织或炎症反应引起。常见持续性钝痛或爆发性剧痛，如骨转移导致脊柱疼痛，胰腺癌引发上腹束带样疼痛。临床常用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等阿片类药物联合加巴喷丁胶囊控制疼痛，同时可采用放射治疗缓解骨痛。

2、消瘦

肿瘤消耗增加与进食减少共同导致体重进行性下降，部分患者1个月内体重减轻超过10%。晚期胃癌、食管癌患者可能因吞咽困难加重营养不良，需通过肠内营养粉剂补充热量，必要时进行静脉营养支持。

3、器官功能障碍

转移灶可造成靶器官功能衰竭，如肝转移引发黄疸腹水，脑转移导致头痛呕吐，肺转移引起呼吸困难。针对肝转移可使用复方甘草酸苷注射液护肝，脑转移需甘露醇注射液脱水降颅压，肺转移可雾化吸入布地奈德混悬液缓解气道痉挛。

4、恶病质

表现为极度消瘦、肌肉萎缩与代谢紊乱，与肿瘤释放促炎因子相关。实验室检查可见白蛋白低于30g/L，血红蛋白低于60g/L。需使用甲地孕酮分散片改善食欲，同时补充人血白蛋白注射液纠正低蛋白血症。

5、精神症状

部分患者出现焦虑抑郁或谵妄，可能与脑代谢异常、药物副作用相关。盐酸帕罗西汀片可用于情绪调节，严重谵妄时需使用奥氮平片控制精神症状。护理中需保持环境安静，避免强光刺激。

癌症晚期患者需保持口腔清洁预防感染，每2小时翻身避免压疮。饮食宜少量多餐，选择高蛋白流质食物如牛奶蒸蛋。家属应协助记录每日出入量，观察意识状态变化。疼痛控制需按医嘱定时给药而非按需给药，同时可通过音乐疗法分散注意力。建议定期复查血常规与肝肾功能，及时调整治疗方案。