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肾小球肾炎治疗方法介绍

发布时间:2020-09-1657620次浏览

肾小球肾炎治疗方法有什么呢,大家都知道,慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情缓慢进展,可有不同程度的肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰的一组肾小球疾病,那得了肾小球肾炎怎么治疗呢?很多患者对此都有疑问。

很多医院常规治疗会用一些激素,免疫抑制剂之类的药物,虽然可以从表面上控制蛋白,控制潜血,但是病情往往容易反复,而且这些药物的副作用是比较大的。所以很多的患者常常会出现这种情况,刚开始用药期间,蛋白、潜血加号没有了,但是过一段时间,药物减量,或者出现劳累,感冒,发烧等情况,加号又出来了,反反复复好几年,甚至十几年的时间,而且病情还会进展。

复能肾医认为我们治疗肾小球肾炎,不能只是单纯的从表面上去控制症状,而是应该从病根上治疗。那病根是在哪里呢?这就需要了解肾炎为什么会流失蛋白或者潜血,肾炎之所以会流失蛋白、潜血的原因是因为肾脏里面肾小球的基底膜收到损伤了,导致原先不会漏出的蛋白分子从破损的基底膜漏出导致的。所以,我们治疗肾小球肾炎,需要针对病根,也就是肾小球的病理损伤进行修复,同时还需要把沉积在肾脏基底膜上引起基底膜损伤的免疫复合物清除,这样才能够从根本上治疗病情,防止病情反复。

对于肾小球肾炎怎么治疗这个问题,关键的还是需要针对病根的治疗,就是要修复肾脏的病理损伤,而不能单纯的从表面上去控制蛋白、潜血。

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肾小球硬化是不能恢复的。肾小球不能再生,无论是缺血性的肾小球硬化,或者是真实性的肾小球硬化,硬化的肾小球是不能够再恢复到正常的。肾小球缺血硬化后会导致肾功能的异常,肾小球真实硬化也会导致肾功能的逐渐的坏转,出现血肌酐增高,肌酐清除率下降,因此肾小球硬化是不能完全修复的,需要尽可能的控制血压,减少蛋白尿,减少肾小球的缺血硬化或者是真实硬化的发生。
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系膜增生性肾小球肾炎怎么治疗
只表现为单纯血尿,或者血尿伴有轻微尿蛋白(24小时蛋白量小于0.5g),这类患者预后不错,通常认为无需特殊治疗。主要做到以下四点:1)不要经常感冒2)不要过度劳累3)不要使用肾毒性的药物。4)3-6个月定期复查尿蛋白、血压、肾功能。蛋白尿大于0.5g的患者,这部分患者治疗的目标主要是控制高血压(血压小于130/80mmHg)、减少蛋白(蛋白小于1g,最好小于0.5g)、延缓肾功能下降速度。一般不建议使用激素和免疫抑制剂。减少蛋白尿治疗方面,一线药物是普利和沙坦类降压药,即便没有高血压,也可以应用,但是剂量通常要比常规剂量大,才能充分显效。表现为肾病综合征的患者比较少见,根据病理轻重采取不同的治疗方案。除了普利和沙坦类药物,可能需要用到激素和免疫抑制剂。
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早期肾小球肾炎怎么治疗
早期的肾小球肾炎应该注意休息,定期专科门诊随诊、复查,按医嘱规律服用药物,生活调理应注意以下几个方面:(一)生活习惯慢性肾炎患者若无明显水肿及高血压、血尿蛋白尿不严重、无肾功能不全表现者,可以从事轻劳动量的工作或学习,但要避免过劳、受寒,防止呼吸道感染。同时注意避免使用肾毒性药物。(二)饮食调适慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量,如果肾功正常,食物中的蛋白质不必严格限制,以优质蛋白为主,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋和牛奶等。慢性肾炎肾功能不全患者应根据肾功能减退程度控制蛋白入量,严重水肿及高血压时,钠盐的量要控制在3g/天以下。(三)精神心理调节患者应保持乐观开朗的心情,放下思想包袱,同时配合医生积极治疗。要认识到慢性肾炎是一个需要长期治疗的疾病,应学会在医生的引导下,自己管理疾病,康复回归社会
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急性肾小球肾炎治疗方法
急性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。下面主要介绍链球菌感染后急性肾小球肾炎。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。
肾小球肾炎有什么危害
肾小球肾炎早期影响肾小球滤过功能异常和肾小管重吸收功能、分泌功能障碍,引起肾脏缺血,引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活,导致高血压。肾小球肾炎病情持续进展,导致肾脏功能受损,肾小球滤过率下降可产生电解质紊乱。大量的蛋白和红细胞异常漏出到尿液当中体内,大量蛋白漏出可导致血浆低蛋白血症,低蛋白血症可导致机体抵抗力下降,血液粘稠,容易形成血栓性疾病,和下肢水肿症状。持续的肉眼血尿可导致患者贫血,同时由于血液是良好的细菌培养基,还可诱发尿路感染。如高钾血症可导致心跳骤停,恶性心律失常,严重者死亡;高磷血症可导致皮肤瘙痒;还可伴有全身多系统的衰竭,如心力衰竭、呼吸衰竭,消化道出血、血小板下降、贫血等。
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肾小球肾炎如何分类
肾小球肾炎在临床上主要分为急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎。一、急性肾小球肾炎在临床上就是指链球菌感染以后的急性肾小球肾炎,还有一些其它少见的类型,比如病毒、微小病毒B19,或者是其他种类的细菌。二、隐匿性肾小球肾炎通常是指临床上比较轻,仅表现为轻度的血尿和少量的蛋白尿,肾功能正常、血压也正常、没有水肿的这一组病人。三、慢性肾小球肾炎临床概念不是特别的明确,这一组病人逐渐出现从蛋白尿开始,血尿逐渐出现水肿和高血压,这样的病人都归为慢性肾小球肾炎。
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为什么会得肾小球肾炎
肾小球肾炎可以分为继发性肾小球肾炎以及原发性肾小球肾炎。目前,对于原发性肾小球肾炎患者的病因,有很多还不是非常清楚。由于急性链球菌感染以后,发生的肾小球肾炎,通常发生在青少年的人群中。这种肾小球肾炎主要是由于链球菌感染以后,引起的身体异常的免疫反应。还有一些过敏性紫癜肾炎,是因为病人先出现过敏性紫癜,在体内发生了异常的免疫反应,由于抗原抗体复合物沉积到肾脏而致病。IgA肾病,是一种中国人比较常见的肾小球肾炎的类型。在肾穿的病例里面,有大约30%到40%的患者,都会诊断为IgA肾病。IgA肾病有可能是发生在粘膜感染,比如患者经过上呼吸道感染或者是肠道感染以后,也是由于在体内发生异常的免疫反应,而导致患者出现IgA肾病。
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得了肾小球肾炎怎么治
对于肾小球肾炎患者的治疗,首先需要从诊断开始。一般情况下,所有的肾炎患者都是先明确诊断,才需要治疗。比如对于常见的隐匿性肾炎的患者,蛋白尿不多的病人,一般不需要进行特殊的治疗。对于隐匿性肾炎的患者,就是让病人定期每三个月随诊就可以。一般对于急性肾小球肾炎的患者,在经过链球菌感染以后,疾病都可以痊愈。对于剩下的一大类的慢性肾小球肾炎的患者,就需要根据慢性肾小球肾炎病因的不同,对患者进行不同的治疗,进行对症治疗。慢性肾小球肾炎患者,通常在治疗之前,都需要进行肾活检,来明确慢性肾小球肾炎的病理分型,需要根据病理分型以及临床症状,比如患者的蛋白尿多少以及血压的高低,再对慢性肾小球肾炎患者制定具体的治疗方案。
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肾小球肾炎的分类
在临床当中,一般情况下,可以把肾小球肾炎分为三类,包括隐匿性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎,以及慢性肾小球肾炎。这样进行分类的目的是,可以通过肾小球肾炎的临床特征,来认识疾病,可以通过分型,来判断肾小球肾炎的预后。比如患有隐匿性肾炎的病人,在临床上,可以出现蛋白尿、镜下血尿的情况。但是,蛋白尿一般小于一克,长时间随访,患者的肾功能比较好,没有出现肾性高血压,以及肾功能异常的情况。而急性肾小球肾炎的患者,可以出现前驱感染的表现,可出现浮肿、蛋白尿、一过性的肾功能异常。但是,大部分预后较好,青少年多见。而慢性肾小球肾炎是慢性进展性疾病,除蛋白尿、血尿之外,非常容易合并肾性高血压以及肾功能异常,最终会走向终末期肾病。