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治糖尿病的药有什么

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治疗糖尿病的药物主要有二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片和胰岛素注射液等,需在医生指导下根据具体病情选择使用。

一、二甲双胍片

二甲双胍片是治疗2型糖尿病的一线药物,通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周胰岛素抵抗来降低血糖。该药适用于单纯饮食控制及体育锻炼疗效不佳的2型糖尿病患者,尤其适合超重或肥胖者。使用时应遵医嘱,常见剂型有二甲双胍普通片和二甲双胍缓释片。部分患者可能出现胃肠不适,长期使用需监测肾功能。

二、格列美脲片

格列美脲片属于磺酰脲类胰岛素促泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平。该药主要用于饮食和运动控制后血糖仍不达标的2型糖尿病患者。用药期间需警惕低血糖风险,尤其老年患者或肝肾功能不全者应调整剂量。常见剂型为格列美脲片,需在餐前服用以优化疗效。

三、阿卡波糖片

阿卡波糖片是一种α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物在肠道内的分解吸收来降低餐后血糖。该药适用于以餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者,可单独使用或与其他降糖药联用。服药时需与第一口饭同服,常见不良反应为腹胀等胃肠反应。剂型包括阿卡波糖片和阿卡波糖胶囊。

四、西格列汀片

西格列汀片属于二肽基肽酶4抑制剂,通过增加活性肠促胰岛素激素水平促进胰岛素分泌。该药用于2型糖尿病的单药或联合治疗,尤其适合不愿使用胰岛素的患者。其优势在于低血糖风险较低,常见剂型有西格列汀片和西格列汀二甲双胍复方制剂。用药期间需监测胰腺炎潜在风险。

五、胰岛素注射液

胰岛素注射液适用于1型糖尿病、2型糖尿病口服药失效或存在严重并发症的患者,通过直接补充外源性胰岛素控制血糖。根据起效时间和作用持续时间分为速效、中效和长效胰岛素,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。使用需严格遵循剂量方案,注意注射部位轮换和血糖监测以防低血糖。

糖尿病患者除规范用药外,需长期坚持饮食控制,选择低升糖指数食物如全麦面包和绿叶蔬菜,每日适量摄入优质蛋白如鱼肉和豆制品;每周进行150分钟中等强度运动如快走或游泳;定期监测血糖和糖化血红蛋白指标;保持足部清洁干燥预防溃疡,每年进行眼底及肾功能检查。建立健康生活习惯与药物治疗协同,才能有效延缓并发症进展。

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