眼珠里有血块怎么回事

眼珠里有血块可能是结膜下出血引起的，通常由外伤、高血压、眼部炎症、凝血功能障碍、剧烈咳嗽或呕吐等原因导致。可通过冷敷、避免揉眼、控制血压、抗炎治疗、补充维生素K等方式缓解。

1、外伤

眼部受到外力撞击或摩擦可能导致结膜下毛细血管破裂出血。轻微外伤引起的血块通常无需特殊处理，48小时内冷敷有助于止血，72小时后热敷可促进吸收。避免揉眼或佩戴隐形眼镜直至血块消退。

2、高血压

血压骤升可能使结膜毛细血管压力过大而破裂。患者可能伴随头痛、眩晕等症状。需监测血压并遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

3、眼部炎症

结膜炎或角膜炎等炎症会导致血管通透性增加。可能伴有畏光、分泌物增多等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韦眼用凝胶抗感染，配合普拉洛芬滴眼液消炎。

4、凝血功能障碍

血小板减少或服用华法林钠片等抗凝药物时易发生自发性出血。需检测凝血四项，必要时静脉注射维生素K1注射液，调整抗凝药物剂量需严格遵循医嘱。

5、剧烈咳嗽或呕吐

胸腔压力骤增会使头部静脉回流受阻导致结膜血管破裂。常见于百日咳、胃食管反流等疾病。可服用氢溴酸右美沙芬糖浆镇咳，或盐酸雷尼替丁胶囊抑制胃酸，同时避免用力屏气。

出现眼珠血块后应避免剧烈运动和重体力劳动，保持每日7-8小时睡眠有助于血管修复。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜，限制辛辣刺激食物。若血块3周未消退、反复出血或伴随视力下降，需及时到眼科进行裂隙灯检查和眼底造影。糖尿病患者和长期服用抗凝药物者需每半年进行眼部血管评估。