左边后腰疼是怎么回事

左边后腰疼可能与腰肌劳损、泌尿系统结石、腰椎间盘突出、肾盂肾炎、强直性脊柱炎等因素有关，可通过休息理疗、药物干预、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致左侧腰部肌肉慢性损伤。典型表现为酸胀痛，活动后加重，热敷可缓解。急性期需卧床休息，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片等药物，配合红外线理疗。慢性期建议加强核心肌群锻炼。

2、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发突发性绞痛，疼痛向会阴部放射，常伴血尿、恶心。需通过超声或CT确诊，直径小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，配合大量饮水。较大结石需体外冲击波碎石。

3、腰椎间盘突出

腰椎L4-L5节段突出可能压迫左侧神经根，引起放射性疼痛伴下肢麻木。可通过MRI确诊，轻度突出建议绝对卧床2周，使用塞来昔布胶囊和甲钴胺片缓解症状。反复发作或肌力下降者需考虑椎间孔镜微创手术。

4、肾盂肾炎

左侧肾脏细菌感染可能导致持续钝痛伴发热、尿频。需尿培养确诊，遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片抗感染治疗2周以上，同时每日饮水超过2000毫升。糖尿病患者需严格控制血糖。

5、强直性脊柱炎

青年男性晨起腰背僵痛超过3个月需警惕，可能伴随关节活动受限。HLA-B27检测和骶髂关节CT有助诊断，早期使用柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片控制炎症，后期需生物制剂干预。

日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。急性疼痛期可局部热敷15分钟每日3次，慢性疼痛者建议每周进行2次游泳或瑜伽锻炼。出现发热、血尿、下肢无力等症状须立即就诊，禁止自行服用止痛药掩盖病情。饮食注意低盐低嘌呤，每日饮水量维持在1500-2000毫升。