手腕肿痛怎么办
手腕肿痛可通过热敷冷敷交替、制动休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕肿痛通常由外伤、腱鞘炎、关节炎、痛风、腕管综合征等原因引起。
1、热敷冷敷交替
急性期48小时内建议冷敷，用毛巾包裹冰袋敷于肿痛处10-15分钟，每日重复3-4次，有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后改为热敷，使用40℃左右热毛巾外敷15-20分钟，促进局部血液循环。注意避免冻伤或烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。
2、制动休息
使用护腕或弹性绷带固定腕关节，减少手腕活动幅度。避免提重物、拧毛巾等需要腕部发力的动作，睡眠时可将手腕垫高。若为腱鞘炎患者，建议佩戴拇指支具限制拇指活动。制动时间一般持续2-3周，期间可配合手指屈伸练习维持关节活动度。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可缓解炎症性疼痛，秋水仙碱片适用于痛风发作期。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。腕管综合征患者可短期服用甲钴胺片营养神经。所有药物均需在医生指导下使用，胃肠道疾病患者应告知医生病史。
4、物理治疗
超声波治疗能促进肌腱滑膜炎症吸收，冲击波疗法对钙化性腱鞘炎效果显著。医院康复科可进行蜡疗、红外线等理疗，家庭可用低频脉冲治疗仪辅助。每周治疗3-5次，10次为1疗程。治疗期间应配合手腕关节活动度训练，逐步恢复抓握功能。
5、手术治疗
保守治疗3个月无效的腕管综合征需行腕横韧带切开术，顽固性腱鞘炎可能需腱鞘松解术。术后需石膏固定2周，拆除后循序渐进进行康复训练。关节镜手术适用于三角纤维软骨复合体损伤等疾病，具有创伤小恢复快的优势。
日常应避免长时间使用手机电脑，每工作1小时活动手腕5分钟。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，痛风患者需限制高嘌呤食物。若肿痛持续加重伴手指麻木或晨僵超过1小时，应及时就诊排查类风湿关节炎等疾病。恢复期可进行握力球训练增强腕部肌肉力量，但需控制训练强度避免二次损伤。
