耳朵里黑色硬块是什么

耳朵里黑色硬块可能是耵聍栓塞或外耳道胆脂瘤。常见原因主要有耵聍堆积、外耳道炎、外伤出血、黑色素痣、外耳道肿瘤等。

1、耵聍堆积

外耳道皮肤分泌的耵聍与灰尘混合后可能形成黑色硬块，长期未清理会逐渐硬化。伴随耳闷、听力下降等症状。可用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生清理，避免自行掏挖损伤耳道。

2、外耳道炎

细菌或真菌感染导致炎性分泌物与脱落上皮结合形成黑色痂皮，可能伴随瘙痒、疼痛。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，严重时需口服头孢克洛分散片。

3、外伤出血

掏耳不慎划伤耳道后，血液与耵聍混合凝固形成黑色血痂。通常有明确掏耳史，可能伴轻微刺痛。一般无须特殊处理，避免再次损伤后可自行脱落。

4、黑色素痣

外耳道皮肤黑色素细胞增生形成良性肿物，表面呈黑褐色且质地坚硬。若无增大或出血可观察，否则需手术切除并行病理检查。

5、外耳道肿瘤

基底细胞癌等恶性肿瘤可能表现为不规则黑色肿块，伴随溃烂、出血。需通过活检确诊，治疗包括手术切除、放射治疗等。

日常应注意避免频繁掏耳，洗澡时防止污水进入耳道。若发现耳道硬块持续增大、出血或伴随听力下降、眩晕等症状，应及时至耳鼻喉科就诊。定期体检时可请医生检查耳道情况，糖尿病患者更需警惕外耳道真菌感染风险。