喝酒胃出血怎么办就是一直

喝酒胃出血需立即禁酒并就医，可通过禁食补液、药物止血、内镜治疗、输血支持、手术治疗等方式干预。长期饮酒导致的胃出血通常与酒精性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂等因素有关。

1、禁食补液

急性期需完全禁食1-3天，通过静脉补充葡萄糖氯化钠注射液维持水电解质平衡。出血期间进食可能刺激胃肠黏膜加重损伤，补液有助于防止脱水并改善循环灌注。患者应绝对卧床休息，避免体位变动诱发再出血。

2、药物止血

遵医嘱使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸分泌，联合蛇毒血凝酶注射液局部止血。严重出血时可静脉滴注生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液收缩内脏血管。药物治疗需持续至出血停止后3-5天，期间监测血红蛋白变化。

3、内镜治疗

急诊胃镜下可见活动性出血点时，可采用钛夹封闭术或氩离子凝固术止血。对于食管静脉曲张破裂出血，可在内镜下实施套扎术或组织胶注射。内镜干预后需继续药物抑酸治疗，并禁食12-24小时观察疗效。

4、输血支持

当血红蛋白低于70g/L或出现休克表现时，需输注浓缩红细胞改善携氧能力。输血量根据失血量调整，通常每次输注2-4单位，输血后复查血常规评估效果。合并凝血功能障碍者可补充新鲜冰冻血浆。

5、手术治疗

经药物和内镜治疗无效的持续性出血，需考虑外科手术如胃大部切除术或贲门周围血管离断术。手术适应证包括每小时出血量超过500毫升、24小时内输血超过2000毫升仍不能维持血压等情况。

康复期应建立长期戒酒计划，避免食用辛辣刺激食物，选择易消化的米粥、面条等半流质饮食。可适量补充维生素B族和优质蛋白促进黏膜修复，定期复查胃镜评估愈合情况。出现黑便、呕血等症状需立即返院治疗，日常注意保持情绪稳定避免应激性出血。